吃小苏打片可以中和尿酸吗?有何依据?

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吃小苏打片可以中和尿酸吗?有何依据?

小苏打片的主要成分是碳酸氢钠,是一种弱碱性的物质,小苏打片通常具有抑制胃酸分泌的作用,同时对于碱化尿液也有一定的作用,若是说它能够中和尿酸,还并不完全准确。

小苏打片对于血液中的尿酸没有中和作用

在高尿酸痛风的治疗中,小苏打片也是常用的一种药物,但却并不是用来降尿酸的。尿酸通常存在于血液中,小苏打片服用后,进入体内,首先是进入胃部,胃部有酸性的胃酸,会有一部分的小苏打会与胃酸产生反应(因此服用小苏打片有时候会有嗳气的现象),剩余的小苏打会进入肠道,被肠道吸收入血液和体液,但即使进入血液,小苏打也不会和血液中的尿酸发生中和反应,因为人体的血液是一个非常精密的缓冲系统,pH总是维持在7.35~7.45之间,因此,进入血液的碱性物质,也会被血液的缓冲体系缓冲,并不能在血液中起到中和尿酸的作用。

小苏打对于尿液中的尿酸有一定的中和尿酸,碱化尿液的作用

尿酸主要经肾脏的肾小球过滤重吸收后,多余的尿酸会经过肾脏排泄,服用小苏打片,有一定的碱化尿液的作用。通常对于高尿酸痛风患者,小苏打主要有以下2个方面的应用——

1. 痛风急性发作期,一般不推荐服用别嘌醇,非布司他,苯溴马隆等降尿酸药物,通常以服用抗炎镇痛的药物,缓解高尿酸痛风引起的急性疼痛为主,同时可以服用小苏打片碱化尿液,促进尿液中的尿酸排泄,防止尿液中的尿酸聚集结晶。

2. 对于痛风间歇期的降尿酸治疗,或单纯的高尿酸降尿酸治疗中,如果服用苯溴马隆等药物,通过促进肾脏多排泄尿酸的作用机理来降尿酸的话,一定要注意同服碳小苏打片碱化尿液,过多的尿酸在肾脏聚集排泄,如果不注意碱化尿液,有引起肾结石的风险。

服用小苏打片碱化尿液,还应注意监测尿液的pH值,如果尿液的pH低于6.0,应该服药碱化尿液,如果尿液的pH值在6.2~6.9之间,尿酸排泄最好,如果尿液pH7.0,则应注意减量服用小苏打片或停


药,以免尿液碱性过高而引发结石问题。


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