颈椎病疼痛元凶之斜角肌说

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颈椎病疼痛元凶之斜角肌说

这次主要讲解的内容是斜角的紊乱表现,这里同学们可能会问到,为啥要单独把斜角肌拿出来讲呢?其实这就是今天我们要重点要聊的话题,一个小小的肌肉为啥有这么大的本事,还号称颈痛”元凶“的?

斜角肌的解剖学在这里就不用多说了,各种解剖的资料上都有,那么在这里注意一下斜角的运动(功能)当下固定的时候,可以稳定颈椎,单侧收缩可以让颈椎发生侧屈,双侧收缩的时候可以辅助颈椎屈曲,上固定时可以提肋助吸气,当你了解了这么多功能的时候,我相信下面的内容你理解的非常清晰.

筛查疼痛的时候第一步一定要去看看身体姿态,因为一个错误的身体姿态会让肌肉的功能受限,导致一系列的力学失衡,举个很简单的例子:当头部长期处在前倾的位置上时,斜角肌前束缩短,斜角肌后束拉长,可能会引发斜角肌的功能紊乱,导致肩胛骨内侧的疼痛。

臂丛由第5~8颈神经前支和第一胸神经前支大部分组成。经斜角肌间隙穿出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝,臂丛五个根的纤维先合成上、中、下三干,由三干发支围绕腋动脉形成内侧束、外侧束和后束,由束发出分支主要分布于上肢和部分胸、背浅层肌,经斜角肌间隙、行经锁骨下动脉,胸小肌穿出,下行到手指,所以斜角肌也是引发手臂麻木重要的肌肉,那么究竟是什么导致了斜角肌损伤呢?

工作姿势是影响肌肉异常最为重要的一个环节,如果长期的含胸驼背,可能会导致我们的颈椎稳定性变差,大家都知道斜角肌的功能是可以稳定颈椎的,但是取决于颈椎在中立位,所以当姿态异常的时候,斜角肌会过度的被使用,会导致筋挛或者水肿,从而产生颈椎的不适

第二个因素就是呼吸,按照肌动学的理论,膈肌是首选的吸气第一肌肉,由于我们长时间的坐姿和缺乏锻炼,可能会导致膈肌的功能下降,也就是废用,从而会让辅助的吸气肌肉要过度的提拉肋骨完成吸气,那么斜角肌就是仅次于膈肌的第二大吸气肌肉,此时斜角肌又


会被过度的使用,从而演变一系列的问题。

第三个重要的因素就是情绪,当我们在非常焦虑和愤怒的时候,斜角肌就像拉紧的弹力带一样,绷的很紧,脖子前侧的肌肉会非常明显的暴露出来了,其实这种机制为的就是能憋足了一口气来表达此时的情绪,严重的人可能会瞬间晕厥,这可能和卡压血管有很大的关系,或者一些长期脾气暴躁的人,会让斜角肌筋挛和肥厚,引发手臂麻木和上肢的功能感觉异常,当然了还有其他因素会引发斜角肌的损伤,不管是哪个环节出现了问题,都要正确的去评估诊疗。

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