社会医学(3)

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医学,社会



社会医学

简述或填空

1.初级卫生保健的基本原则什么? 社会公平原则、参与原则、部门协同原则 、成本效果和效率原则 2.农村三级医疗保健网是指什么? 县医院、乡镇卫生院、村卫生室 3.影响社会支持的主要原因是什么? 人际关系、社会网络、社会凝聚力

4.影响妇女健康的社会因素包括哪些? 社会地位,就业及经济因素,教育,风俗习惯,地域 5医学模式的核心是什么? 医学科学观,它研究医学的属性、职能、结构和发展。 6.卫生政策的主要功能包括哪些? 规制功能,导向功能,分配功能,协调功能

7.社会医学调查研究按调查时间分类可分哪三类? 前瞻性调查、回顾性调查和现况调查 7 卫生人力需求主要预测有哪些方法? 健康需要法、健康需求法、服务目标法、人口比值法 9.我国社区卫生服务的对象是指哪些人群? 健康人群,高危人群,重点保健人群,病人

10.健康社会决定因素模型的内容包括哪些。

一、年龄、性别和遗传因素; 二、个体生活方式; 三、社会支持网络; 四、社会经济地位; 五、其他社会结构因素:工作环境,城市化,卫生保健服务; 六、宏观社会经济、文化和环境

11.社会医学特有的综合评价方法有哪些? 健康危险因素评价、生命质量评价、卫生服务评价 12.行为心理问题的有哪些干预方法。 P76

一、政策干预; 二、社会工程设施干预; 三、大众媒体干预; 四、社区干预; 五、组织干预 13.卫生政策的基本特点有哪些? 价值取向或政治性,合法性、权威性和强迫性,公益性,系统性,阶段性,复杂性。

14.社区构成要素包括哪些? 一定数量的人群;一定范围的地理空间;社区内的各种服务设施;特定的精神、文化氛围或背景;相应的管理机构和制度。

15.卫生服务综合评价筛查指标通常需满足要求是什么? 重要性和实用性,有效性,特异性,敏感性,代表性,可靠性,可获得性

16.健康危险因素特点是什么? 潜伏期长、特异性弱、联合作用、广泛存在

17.简述医学模式及其转变过程。 P15

1医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学念的本质概括。2医学模式经历了,1神灵主义医学模式,2自然哲学医学模式,3机械论医学模式,4生物医学模式,5生物-心理-社会医学模式。3)最早的医学模式是神灵主义医学模式,随着生产力的发展和科学技术水平的提高,人类开始能客观的认识自我并能够对健康和疾病有初步的了解,促使人们不再认为健康和生命受神秘力量支配,人们开始用自然原因解释疾病即自然哲学医学模式,而科学的进步,解剖学,组织学等生物学体系的形成,使人们从生物学的观点上来认识健康与疾病关系,这就使人们抛弃了机械论而采纳生物医学模式,而随着医学的社会化,疾病谱和死因谱的改变,及人们对健康需求的普遍提高,医学学科内部的融合与外部交叉发展,生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。

18.简述健康危险因素评价过程中组合危险分数的计算方法。P140

一、与死亡原因有关的危险因素只有一项是,组合危险分数等于该死因的危险分数 二、与死亡原因有关的危险因素有多项时,要考虑到每一项危险因素的作用。计算组合危险分数时,将危险分数大于1.0的各项分别减去1.0后的剩余数值作为相加项分别相加,1.0作为相乘项;小于或等于1.0的各危险分数值作



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为相乘项分别相乘;将相乘项之积和相加项之和相加,就得到该疾病的组合危险分数。

19.简述中国卫生改革与发展面临的主要问题。

1多层次,多样化的卫生服务。2人口老龄化。3农村卫生工作面临新形势,任务艰巨。4防病治病形势依然严峻。5城镇化进程加快。6西部大开发将为西部地区卫生发展带来机遇和挑战。7科技体制改革与发展带来机遇与挑战。8中国加入WTO的影响。

20.简述开展社区卫生服务的特征。P220

以人的健康为中心,以社区人群的卫生需求为导向,以家庭为单位,以预防为主,人性化服务,综合性服务,连续性服务,协调性与团队合作式服务,可及性服务,首诊医疗服务

21.简述社会医学的研究方法种类。 P96

1)调查研究,现况调查研究,回顾调查研究,前瞻调查研究。2)实验研究(3)文献研究(4)评价研究,健康危险因素研究,生命质量评价,卫生服务评价(5)远景研究(6)定性研究(7)德菲尔法 22.简述社会因素影响健康的基本规律和特点? 非特异性和泛影响性、恒常性与累积性、交互作用 23.简述社会医学调查表设计的原则? 目的性,反向性,实用性(或目的性,明确性,逻辑性,便于整理分析,简短精炼) 24.简述21世纪人人享有卫生保健的价值和总目标。 P190

价值:21世纪人人享有卫生保健是一个理想,即在人们的生存机会中最大限度的实现每个人的健康。总目标,1提高平均期望寿命的同时提高生命质量。2在国家内部和国家之间改善健康的公平程度。3,卫生可持续发展,保证人民利用这一系统所提供的服务。

25.简述我国社区卫生服务的需求与供给特征。

1)需求特征,1有限的人群与有限的资源和病种。2需求的多样化,3预防性,干预性和公共卫生的需求增加;2)供给的特征,1社区卫生服务组织的规模必须小而精,和社区医生的相对通科化。2攻击的多样化个体化和家庭化趋势。

26.人口老龄化带来的挑战主要包括那些内容。P235

人口老龄化水平与经济社会发展不相适应,即“未富先老”的问题突出;老年人经济来源不稳定,生活质量比一般人群低;老年人家庭供养模式受到越来越大的冲击;老年人的慢性病患病率、致残率高,卫生服务需要量和利用量大;老年人的精神慰藉短缺,社会适应能力弱;大部分老年人的基本养老和医疗要求难以满足

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