【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《心肺复苏术教案》，欢迎阅读！
第二课 心肺复苏术教案 【教学目标】1.知道心肺复苏术对于抢救危重病人的重要性。 2.能掌握心肺复苏术的步骤方法。 3.在突发事件发生后，能运用所学的心肺复苏术抢救病人。 【教学重点】心肺复苏术的各种操作方法。 【教学难点】人工循环的方法 【教学方法】讲解---演示---总结； 讨论—总结 【教学手段资源】多媒体 橡胶人体模型 【教学活动内容】 【引入】 现代医学科学告诉我们，严重创伤者抢救的黄金时间是在受伤后1小时以内，猝死抢救的最佳时间则是最初的4分钟以内。在常温情况下，心脏停搏3秒时病人就感到头晕；10秒即出现昏厥；30～40秒后瞳孔散大；60秒后呼吸停止、大小便失禁；4～6分钟后大脑发生不可逆的损伤。因此，对心脏停搏、呼吸骤停病人的抢救应当在4分钟内进行心肺复苏，开始复苏的时间越早，成活率越高。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的心肺复苏术（CPR），在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键。只要应用急救知识和急救技术对病人进行现场抢救，就可能维持病人最基本的生命体征如呼吸、脉搏和血压等，提高危重病人的生存率。 【提问】同学们来谈谈你们对心肺复苏术的了解。 【学生活动】讨论回答。 【讲解】心肺复苏术是帮助恢复心跳、呼吸最好的方法，初步的心肺复苏术按ABC进行。 【板书】一、A：开放气道 【讲解】开放气道方法是抢救者轻拍患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 【教师演示】开放气道方法 如图示： 【学生活动】上讲台演示开放气道方法 【过渡】开放气道结束后就是进行人工呼吸了。 【板书】二、B ：人 工 呼吸 【讲解】人工呼吸主要分为可分为口对口呼吸和口对鼻呼吸两种方法。口对口呼吸的方法是： 除去口、鼻内异物，在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者用压前额的手的拇、食指紧捏伤员鼻孔，深吸一口气，用双唇密封包住患者的嘴，做一次全力吹气。同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。吹气毕，松手，抢救者换气。反复进行人工呼吸，吹气频率：成人10-14次/分，儿童12-16次/分，婴幼儿18-22次/分。 【教师演示】口对口呼吸法 如图示 【讲解】口对鼻呼吸的方法是在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者用举颏的手将伤员唇闭紧。再用双唇包住伤员鼻部吹气，吹气时用劲要大，时间要长。 【教师演示】口对鼻呼吸 如图示 ： 【学生活动】上讲台演示人工呼吸的两种方法。 【板书】三、C ：人 工 循 环 【讲解】人工循环是指胸外压术。在进行胸外术前先检查心脏是否跳动。检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。【教师活动】边讲解边进行胸外按压术。 胸外按压应掌握要点：1.患者头、胸处于同水平，病人躺在地上或硬板床上，或垫木板于其背下。 2.施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处，右手掌重叠于左手背上，两手十字形交叉，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。 按压位置的确定：2005指南规定的确定方法，也成为“腋下法”。两乳头连线与胸骨交叉点处，即为心脏按压部位。（适用于成人） 3．按压时的身体姿势：就助者双臂应绷直，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。按压时利用上半身重量和肩、臂部肌肉力量。 4．按压用力方式： ⑴按压应平稳，有规律的进行，不能间断。 ⑵不能冲击式地猛压。下压与向上放松的时间应大致相等，或放松时间稍长于按压时间。 ⑶按压时不要左右摆动。 ⑷放松时尽量放松，使胸骨不受任何压力，但手掌根部不能离开胸骨定位点。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。 5．按压频率为100次／min；按压深度为４—５cm。 演示如图示 ; 【学生活动】上讲台台演示 【讲解】做心肺复苏最好是两个人，一人进行人工呼吸，另一人进行胸外心脏按压，每吹气一次，按压15次左右。一般要求交替循环5次以上，检查一次呼吸和脉搏，如果复苏了则可停止；如呼吸、脉搏还是没有，则要继续交替循环做下去，直到复苏或医务人员赶到现场为止。人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。 【提问】胸外按压产生效果后，病人有哪些反应哪？ 【学生活动】讨论回答【教师补充完善】胸外按压的有效指征（1）按压触及大动脉搏动。检查按压大动脉如颈动脉、股动脉时，能感觉到搏动。（2）散大的瞳孔逐渐缩小。呼吸心跳停止的患者，一般瞳孔都是放大的，在胸外按压之后如果瞳孔逐渐缩小，说明胸外按压有效。(3)口唇转红。(4)出现自主呼吸。 【讲解】复苏后体位——侧卧位 侧卧位姿势可维持背部和脊椎成一直线，同时允许施救者观察和评估患者病情。 【多媒体展示】如图示 【小结】本课主要学习了心肺复苏术的各种操作方法。课后同学们要及时复习，便于掌握。 【作业】 1.回答下列问题： (1)如何进行人工呼吸？ (2)进行胸外压术注意的要点有哪些？ 【板书】 第二课 心肺复苏术 心肺复苏术步骤方法： 一、A：开放气道 二、B：人 工 呼吸 1.口对口呼吸 2.口对鼻呼吸 本文来源：https://www.dywdw.cn/3a107587541252d380eb6294dd88d0d232d43cb6.html
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2023-04-11
