新生儿出生记录

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母亲姓名__________年龄____职业_____ _________________



父亲姓名__________年龄____职业_____联系电话________________



母孕期疾病和用药___________________________________________



分娩前用药情况_____________________________________________ _______ 孕周______破膜时间___________羊水性状_______



出生日期____________ 性别___出生体重____Apgar评分__



分娩方式:□平产□吸引器助产□臀□助产、牵引□产钳□剖宫产



出生时检查:□产瘤______cm³□血肿___cm³□畸形____□脐______



母亲乙肝两队半检查_______第一次皮肤接触、早吸吮时间_________

特殊情况:





手术或接生者_____________

_____________

婴儿脚印 母亲手印







入病房核对:□新生儿病历□小铭牌□手圈 新生儿性别□男□女

核对者:助产士签名___________护士签名_______




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