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高等学校学生及家庭情况调查表 学校:四川航天职业技术学院 系:电子系 专业:飞行器电子装配 年级:G13 学生本人基本情况家庭通讯信息 姓名 身份证号码 家庭人口数 孤 残 口是 否 性别 政治面貌 毕业学校 出生年月 口是 口否 入学前户口 个人特长 烈士子女 民族 口城镇 口农村 口是 口否 单亲 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生系 联系电话 工作(学习)单位 (区号)- 职业 年收入(元) 健康状况 家庭成员情况 影响家庭经济状况有关信息 家庭人均年收入_________(元)。学生本学年已获资助情况_________________________________。家庭遭受自然灾害情况:______________。家庭遭受突发意外事件:________________________。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:_____________________________________________。家庭成员失业情况:___________________。家庭欠债情况:_______________________________。其它情况:_________________________________________________________________________。 经办人签字: 学生学生家庭学生签章 本人 或监护人 _______年___月___日 民政 详细通讯地址 家长 所在地乡镇或街道民政部门 单位名称: (加盖公章) 部门 邮政编码 信息 联系电话 (区号)- 1 本文来源:https://www.dywdw.cn/442eb7043c1ec5da50e27072.html