股权融资申请材料

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附件一:

融资申请书



申请日:

融资方基本信息

姓名 /公司全称







身份证号码

(仅供自然人填写) 营业执照号码 (仅供机构填写) 组织机构代码证 (仅供机构填写) 个人职业/机构所属行业 融资规模与期限

拟融资规模



期限

标的股票/股权信息

股票/股权名称 总流通股 申请质押率 质押股数 (TTM)



股票/股权代码 总股本 质押价格

质押股数/总股本比例 质押股票是否有限售 承诺 其他信息

当前证券账户所在券商 融资方简历/

代表





当前三方存管银行












资金用途

拟还款来源

备注:

申请质押率=拟融资规模÷基准价格 ×交易股数(基准价格按20日(交易日)成交均价计算,如无20个交易日价格,则取所有交易日的成交均价)



申请人签字/盖章:






本文来源:https://www.dywdw.cn/4c76782d01020740be1e650e52ea551810a6c9d1.html

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