分级护理制度

2022-05-15 12:20:28 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

一、特级护理（一）病情依据

具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

1．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2．重症监护患者；

3．各种复杂或者大手术后的患者； 4．严重创伤或大面积烧伤的患者；

5．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

6．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监测生命体征的患者； 7．其他有生命危险，需要严密监测生命体征的患者。（二）护理要点：

1．严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3．根据医嘱，准确测量出入量；

4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5．保持患者的舒适和功能体位； 6．实施床旁交接班。二、一级护理（一）病情依据

具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： 1．病情趋向稳定的重症患者；

2．手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3．生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

4．生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）护理要点：

1．每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5．提供护理相关的健康指导。三、二级护理（一）病情依据

具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理: 1．病情稳定，仍需卧床的患者； 2．生活部分自理的患者。（二）护理要点

1．每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4．根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5．提供护理相关的健康指导。四、三级护理（一）病情依据

具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： 1．生活完全自理且病情稳定的患者； 2．生活完全自理且处于康复期的患者。（二）护理要点

1．每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2．根据患者病情，测量生命体征； 3．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4．提供护理相关的健康指导。

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