治疗准备室、处置室、注射室、治疗室室消毒隔离制度及措施

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治疗准备室、处置室、注射室、治疗室消毒隔离制度及措施



一、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,有流动洗手设施。

二、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程和洗手及卫生手消毒制度。

三、、无菌物品必须一人一用一灭菌,无菌物品要求包装规范,包布完好无损,包内放 3M指示卡,包外贴3M灭菌标志,标明打包者、灭菌日期、失效日期(有效使用时间7)灭菌后放入专柜,专人负责、定期检查,过期予以重新灭菌。

四、各种注射器严格做到一人一针一管一用一灭菌,静脉注射时应一人一针一止血带( 诊抽血室应加一巾)

五、注射、治疗时应铺无菌盘,每4小时更换1次,抽出的药液和配制好的静脉输注用 无菌液体,放置时间不应超过2小时,启封抽吸的各种溶媒不应超过24小时。外用盐水无菌保存24小时有效。以上各种药液、溶媒开启后应注明日期、时间、用途。

六、碘酒、碘伏、酒精瓶应密闭保存,每周更换及灭菌2次。干罐储存无菌持物钳使用 时间不超过4小时, 无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间不超过24小时。 七、碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯已定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂应注明开启开瓶时间和失效日期,开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明,无明确规定使用期限的应根据使用频次、环境温湿度等因素确定使用期限,确保微生物指标低于100CFU/ML 连续使用最长不超过7天,对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂、配制后使用时间不超过24小时。

八、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感 染伤口如:朊毒体感染、气性坏疽、不明原因的传染病应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒;医疗废物应放在黄色防渗漏的污物袋内,出病房前应多加套一个医疗废物袋并及时密闭运送至医疗废物暂存处。

九、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车、换 药车应配有快速手消毒剂(75%酒精),治疗车、治疗盘使用后保持清洁整齐。

十、各种导管做到一人一管一消毒或灭菌。引流管、引流瓶、呼吸气囊、舌钳、牙垫、 开口器、雾化吸入及面罩等用后应先清洗,消毒或灭菌后备用。

十一、坚持每日清洁、消毒制度,地面湿式清扫。

十一、医疗废物与生活垃圾应分开放置,生活垃圾用黑色袋装;医疗废物用黄色袋装并 按《医疗废物分类目录》要求进行分类,锐器置于锐器盒内,医疗废物不应超过包装物或容器容量的3/4,应使用有效的封口方式,封闭包装物或者容器的封口,并注明产生单位、产


生日期、类别,做好交接登记工作。




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