浅谈护理工作中的非语言性沟通

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浅谈护理工作中的非语言性沟通

摘要】 随着医学模式的转变及心理学社会学研究的不断深入,沟通技巧在临床护理工作中起着越来越重要的作用。尤其随着患者自我保护意识的不断增强,护理纠纷的发生也日渐上升。良好的护患沟通对提高患者满意度,防止护患纠纷的发生,具有很大的意义[1]。因此沟通技巧是护士必须掌握的技能,而非语言行为可改变语言行为所表达的意思,比语言行为更接近事实。在护患、医护沟通中,如果能够恰到好处的应用非语言沟通的方式,可弥补在某些状态下语言沟通的不足。

【关键词】非语言沟通 特点 类型 应用 1 定义

非语言沟通是以人体语言(非语言行为)作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往[2]。实际上,在日常沟通中,人们所采用的沟通方式大约有60%-70%是非语言沟通方式[3]。有人认为,通常情况下,非语言沟通方式比语言性沟通方式更有效,至少是和语言性沟通方式具有相同的效果[4] 2 特点

2.1 多渠道 非语言沟通信息可以通过多种渠道进行,包括时间、身体、声音和环境进行传递和接受。

2.2 表达不同目的 如患者垂头弯腰的姿势和缓慢地拖着脚走表示一个人情绪抑郁,身体不舒服;如患者担忧时可能会出现皱眉,疼痛时患者会出现痛苦的面部表情。

2.3 具有真实性 非语言沟通有时是无意识的,它不像语言性沟通时可以更有意识地控制词语的选择,所以非语言行为比语言行为更具有真实性。

2.4 有一定的时空范围 同样一个体态动作在不同民族、不同国度、不同时代,有着不同的含义。 3 类型及应用

常见的非语言沟通类型有:面部表情、仪态服饰、动作姿势、目光接触和触摸。

3.1 面部表情 护士的表情是其仪表、行为、举止在面部的集中体现,对病人的心理影响十分重要。护士的微笑是美的象征,是爱心的体现。护士的表情亲切自然,特别是微笑服务,可使病人有愉快和安全之感。相反,如果护士表情冷漠,病人会产生疏远或不信任感。

3.2 仪态服饰 护士的仪表,应以庄重、典雅为美。医护人员应衣着整洁,容貌修饰自然大方、举止端庄,保持精神焕发。

3.3 动作姿势 在护理工作中始终保持优美的体态。在与患者沟通中表现出自信直挺的姿势。在与患者交谈时,注意手势大方、得体。医护人员在患者面前,严格按照要求规范自己的仪表、举止,有利于患者保持良好的心理状态,疏导患者不良情绪,提高护患沟通质量。

3.4 目光接触 目光的接触通常是希望沟通的信号,表示尊重对方并愿意去听对方的讲述。最理想的情况是:护士坐在病人的对面并保持眼睛和病人的眼睛在同一水平,这样既可以体现护患间的平等关系,同时也能表示出护士对病人的尊重。 3.5 触摸(专业性皮肤接触) 触摸是一种无声的语言,可缩短护患之间的距离是一种很有效的沟通方式,触摸可以表达关心、体贴、理解、安慰和支持。如当患者


焦虑害怕时,护士可以紧紧地握住患者的手,这样可以传递一种信息;如护士抱起一个正在大声哭闹的患儿,并用手轻轻地拍他,会使患儿有一种安全感,同时也能传递一种爱的情感;如当患者痛苦呻吟时,护士主动靠近患者站立,且微微欠身与其对话,适当抚摸其躯体或为其擦去泪水,会给患者以体贴、安慰的感觉。 4 意义

非语言沟通为护士在繁忙工作中与病人进行沟通,更好地实施心理护理提供可行方式与方法。对病人而言,护士良好的非语言行为,可给病人以亲切、温暖、安全、体贴、被尊重的情绪体验,为病人驱除心理障碍,保持良好的心理状态创造有利条件。对护士而言,不仅省时,还提高了护士对病人的影响力,而且护士在被病人的接纳信任之中,可以感到自身的社会价值。

总之,有效的沟通技巧有助于提高患者的依从性,提高患者满意度,对提高护理质量有促进作用[4]。特定环境下的非语言行为具有特定的意义,护士如能恰到好处的使用,对护理工作有极大的益处。护士应积极培养良好的职业道德,注意提高观察患者非语言行为能力,学习从患者的面部表情、动作姿势等非语言行为来判断患者的需要,从而不断地丰富、完善自己,增强沟通能力,及时主动的为患者提供服务,促进其早日康复。





[1]侯爱和,王祥英,欧玉兰.提高住院患者对护患沟通满意度的调查及对策[J].现代护理杂志,200410(99)1127-1128.

[2]曹力燕,刘荣玉.非语言交流在外宾门诊急诊中的应用[J].中华护理杂志,1998,33(7):422.

[3]BERGERKJ.FundamentalsofNursing:Collaboratingforoptimalhealth[M].Norwalk:Appletion&lange,1992.

[4]杨晓莉.护士对住院患者沟通技巧应用的现状[J].上海:上海护理,20033(2)49-50.


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