001工程现场签证单(拆除宣传栏)

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工程现场签证单



工程名称:山西省太原市古交市“创园”工程PPP项目 编号:TYJJ001 建设主管单位 建设单位 监理单位 费用项目

古交市园林局

古交市国信城市建设管理有限公司 山西煤炭建设监理咨询有限公司

子项目名称 施工单位

桃园广场提质 中徽生态环境有限公司 2018 07 08

拆除宣传栏、休闲座椅、垃圾桶、隔离石球

桃园广场提质(改造)工程,根据设计图纸、现场实际情况并经三方确认,由我单位项目部负责拆除并清运以下工程内容:

1现场材质为钢方管60×60×3焊接形式规格L3680×W2000㎜的“计生委宣传栏10(带阳光板雨篷)”,使用人工计4工日/个×10个=40工日(含清运);

2)长条式钢木结构L1800×W450×H650㎜休闲座椅10套(膨胀螺栓连接),使用人工计1工日/个×10个=10工日(含清运);

3)膨胀螺栓固定于地面的隔离带底座石球Ø6008个,使用人工计0.6工日/个×8个=







附:现场拆除图片

备注:拆除废弃料清理后由业主处理。

施工单位:中徽生态环境有限公司 古交“创园”项目部

项目经理: 2018

4.8工日(含清运);

4)搁置式连体双位垃圾桶计10个,使用人工计0.3工日/个×10个=3工日(含清运); 以上合计使用人工计57.8工日,折合体积48m3,配合外运机械台班10个(运距7.5公里)。 现呈报贵公司,请予以审核、确认为感!



建设主管单位(签章):

现场代表(签字):

建设单位(签章):

现场代表(签字):

监理单位(签章):

现场代表(签字):

备注:本表一式五份,建设主管单位、建设单位、监理单位各一份,施工单位两份。




附件:现场拆除照片

图一现场拆除实况图

图二现场拆除实况图



图三现场拆除实况图

图四现场清理实况图





图五现场清理实况图

图六现场清理实况图










本文来源:https://www.dywdw.cn/6eb58fa7fac75fbfc77da26925c52cc58bd690a2.html

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