病历婚育史范文病历书写里婚育史的格式

2023-09-19 22:54:09   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
说明:文章内容仅供预览,部分内容可能不全。下载后的文档,内容与下面显示的完全一致。下载之前请确认下面内容是否您想要的,是否完整无缺。下载word有问题请添加QQ:admin处理,感谢您的支持与谅解。点击这里给我发消息

#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《病历婚育史范文病历书写里婚育史的格式》,欢迎阅读!
病历,婚育,范文,书写,格式

病历婚育史范文病历书写里婚育史的格式

病历婚育史范文病历书写里婚育史的格式在生育史写几子,几女, 子女病史不记录, 只记录父母,兄弟姐妹。

如果患者有糖尿病等遗传性疾病,子女的病情可以记录,比如子患糖尿病,已故。更多

婚育史,丧偶,配偶死于何病。 如果配偶和子女死因不明呢,谢谢。 就写死因不明 现在还在写病历,唉!

婚育史:14岁结婚,丧偶,配偶死因不明。育有23女, 这后面怎么写啊。怎么说明现在就剩2个女儿了,以及其他孩子的死因

我说的可能比较啰嗦,问题可能多一些,抱歉啊。 21女已故。

不啰嗦,都从这时候过来的。 可以接着问。

他是中间的3个孩子死了,老人不太想说这些事,和我们说是病死了,多了就不愿说了,所以现在写病历有点犯难。

那就写,育有23女,2 1女已故,死因不明。 写病历实事求是,患者说什么,就找着写。 你写的完全正确。

丧偶,也可以写配偶已故吗? 写丧偶,死因不明

其实我还有一个问题……在之前的问题里没有提及。老爷子十多年前做过白内障,青光眼手术,还做过前列腺炎手术,这个我不知道怎么描述。他做过心脏支架,这个我可以说9年前因心肌梗死行冠状动脉支架。之前说的我不知道怎么描述……

当然,这个问题你可以不回答,你已经帮了我大忙了,十分感谢。


写在既往史里,白内障术后10余年,青光眼术后几年,前列腺术后几年,冠脉支架的记录正确。

别客气,只管问。 夜班辛苦啦!

应当这样记录啊,我还以为必须得写成因什么病行什么手术呢。 对,这样记录病名,治疗,时间。

既往史:“高血压病”病史20年,最高达……,未规律服药。“冠心病”病史30年,9年前因“心肌梗死”行冠状动脉支架。“白内障”术后10余年,“青光眼”术后10余年,“前列腺炎”

术后8年。否认“糖尿病”等慢性病史,否认“肝炎、结核”等传染病史。无外伤、输血史。否认食物、药物过敏史。预防接种史不详,系统回顾无特殊。

您能帮我看看这段吗?

引号加的对吗?时间顺序有问题吗? 记录正确,按时间顺序重新排列就行了。

30年,20年,10余年,9年,8年,不用加引号,就写高血压病史几年。

我刚刚把这个问题以一个新的问题提问了,您可以简单的在那个问题下回答一下,我点个采纳。您真的帮了我大忙了。

好的好的,万分感激。

现病史中的诊断,治疗,用药都要加引号,既往不用。 我看到你还有个既往史提问,好我答一下,谢谢。 您经常上百度知道吗?以后有这方面问题咨询您方便吗? 嗯嗯。

下班后或不忙时上百度,可以问我,一般都能看到并尽量及时回复。

好的,真的感谢。

啊,真的不好意思,这么多。那个应该写前列腺炎术后9年,还是前列腺术后9年啊。

炎症不一定需要手术,


本文来源:https://www.dywdw.cn/7552d0f1d25abe23482fb4daa58da0116c171faa.html

相关推荐
推荐阅读