护理质量管理方案

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质量管理,护理,方案

护理质量管理方案

1 护理质量管理目标

强化以病人为中心以质量为核心的服务理念坚持以人为本护理先行,突出抓好护理服务质量,打造山东护理口牌,努力实现护患关系零距离,护理质量零差错,护理技术零缺陷,护理服务零投诉的目标要求。

2 护理质量管理标准

在二级综合医院评审标准的基础上向上浮动。每周进行环节检查,每月进行全面检查,使护理质量不断提高,螺旋式上升,检查结果与经济效益挂钩,高于合格率不扣分,每低于合格率1%1分。现将制定标准列表如下:

项目 急救物品完好率 急诊危重抢救 病房危重患者抢救成功率 开展整体护理病房数 基础护理合格率



二级医院标准

100% >82% N84% 100% 100%



我院制定标准

100% >82% >84% 100% 100%

(合格标准为85分) 特护、一级护理合格率 危重病人护理合格率



N85% 100%

N95% 100%


卫生技术人员“三基”考核



100%



100%

合格率

护理技术操作合格率



100%



100%

(合格率为85分) 年褥疮发生次数 医疗设备、仪器完好率 护理文书合格率 病区管理合格率 病人出院满意度 护理服务满意度 无国手术切口甲级愈合率 无菌手术切口感染率 常规器械消毒灭菌合格率 一次性注射器、输液(血)



0 380% >90% N90% N95% 395% N97% W0.5% 100% 100%



0 N90% N90% >90% >95% 395% A97% W0.5% 100% 100%

器用后毁形率 医院感染率 医院感染漏报率 一人一针一管一用一灭菌



W8% W10% 100%



W8% W10% 100%

执行率

院内感染管理合格率

N95%

N95%


本文来源:https://www.dywdw.cn/756a817a5a0102020740be1e650e52ea5418ce53.html

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