【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《发现肺部结节要紧吗？》，欢迎阅读！
发现肺部结节要紧吗？ 在进行肺部影像学检查（如胸部X线摄片、胸部CT、胸部MRI检查）时，有时会在检查报告单上出现“肺部结节”的字样。一看到“肺部结节”这几个字，或许不少人都会感到惊慌，甚至联想到自己是不是患了肺癌！ 其实，体检查出肺部结节先别慌，因为“结节”不一定就意味着肺部出现了严重的病变，更必然不意味着就是“肺癌”的代名词。相关统计表明，在出现肺部结节的患者当中，大概有一大半的均为良性病变，而出现肺癌等恶性病变的仅占三到四成左右。从这个角度来说，一旦发现有肺部结节的情况，首要的不是要盲目慌张，而是应根据医生的安排，然后平稳自己的心态来进行下一步的检查，以判定结节的性质再对症下药。 肺部结节是什么？ 关于“肺部结节”，如今已经成为不少医疗网站热搜的关键词。那么，什么是肺部结节？其实，“肺部结节”是一个影像学诊断概念。在胸部影像学检查当中发现的直径在三公分以上的阴影，统称为肺部结节。其中，不超过一公分的叫做肺小结节，而直径不超过半公分的叫做肺微小结节。 目前，随着医学影像学技术的快速发展，和人们健康保健意识的提高，肺部结节的检出率比起过去来说有了大幅度上升。根据相关的调查结果，在18到24岁的人群当中，平均每100人就有大约1人被查出肺部结节。而在55岁以上的中老年人群当中，肺部结节更是达到了2％左右。 肺部结节有哪些种类？ 根据胸部CT检查的影像学特征，将肺部结节根据其密度大小分为三个种类： 纯磨玻璃小结节 它的影像学形态类似于磨砂玻璃一样。 部分实性磨玻璃小结节 它的影像学形态类似于荷包蛋一样。 纯实性结节 它的影像学形态类似于“蛋黄”一样，具有实心而密度较高的特征。 肺部结节可能是哪些原因引起的？ 肺部结节并不是一种单独的疾病，而是可能由多种疾病所引发的一组症候群。引发肺部结节的主要原因包括： 肺癌：包括原发性肺癌和继发性肺癌（又称肺转移癌）。比如，部分实性磨玻璃小结节便常常是一些浸润性癌所引发。但是，原发性肺癌患者而查出肺部结节者，多数情况下属于早期。 良性肿瘤︰包括肺硬化性血管瘤和肺缺陷瘤等。 肺部感染：即感染性结节。如因肺炎、肺结核或肺部真菌感染等原因而引发的肺部结节。 其他原因：如因肺部感染而产生的疤痕。 一旦被查出肺部结节该怎么办？ 患者一旦被查出肺部结节，最好是先冷静地进行一段时间的观察，然后再酌情确定是否进行进一步的排查。也可以找有经验的医师咨询做相关检查明确结节的性质。 对于发现纯肺磨玻璃结节者，如结节不超过8mm，可以每年进行一次肺部CT检查；而对于结节超过8mm者，可可首先在医生的指导下服用适量抗生素，然后半年复查一次CT（两次CT检查间隔时间不宜过短，否则会对于身体产生危害）。若经检查结节没有减小或消失，则可基于患者的意愿和临床的判断，每年进行复查或选择性行手术治疗。 对于发现混合性肺磨玻璃结节者，如结节不超过8mm，则可首先在医生的指导下服用适量抗生素，在三个月后进行低剂量螺旋CT复查。如复查结果与之前相比无明显改变，则可基于患者的意愿和临床的判断，每年进行复查或选择性行手术治疗。而对于结节超过8mm者，临床上属于恶性征像，表明存在着肺癌的可能性，此时最好要进行手术切除，并将切除下来的标本进行病理检验，以排除肺癌的可能性。 总而言之患者要牢记一个原则：如在复查的过程当中发现结节有增大的倾向，则表明存在着肺癌的可能性，此时就要引起注意，千万不能掉以轻心，一定要进行相关的检查以及治疗。反之则无大碍。 或许有患者存在这样的疑问：如果是隔三个月再去复查，万一本身是肺癌，那岂不是“养”大了肿瘤而耽误了早期治疗的机会？其实，这种担心大可不必。因为肺癌从开始生长一直到长得很大，通常要三个月到一年的时间。尤其是当结节的体积不超过一公分时，即便是肺癌，也属于微小肺癌的范畴，哪怕体积增加一倍都属于早期，通过手术治疗可达到临床治愈的效果。 作者简介：王涛（1986-），性别：男，籍贯：四川省资阳市，工作单位：乐至县人民医院，学历：本科，职称：主治医师，研究方向：呼吸内科 本文来源：https://www.dywdw.cn/8e7166a872fe910ef12d2af90242a8956becaa15.html
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2022-05-10
