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以案例为基础的 PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用 摘要:临床实习是医学专业学生实践与理论相结合的必要途径，有助于加强人际沟通与交往，促使解决问题能力有效提高。要求医师具备丰富的理论知识、操作技能，且具有解决问题能力与分析能力。因此，我国医学教学中更加重视实践与理论的结合，培养发现问题、分析问题与解决问题的理念。传统教学方法是以教师为主导，采用讲授式教学法，无法充分调动学习积极性，学习效果不佳。近年来，随着临床研究的深入，多种教学方法应用于临床，如PBL教学法等，取得显著效果。本文将重点分析以案例为基础的PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用。 关键词：以案例为基础；PBL教学法；肿瘤学； 当前，我国医学模式不断转变，医学生教育也不断发展与改革，医护人员应当不断提高综合素质，以便符合社会要求。临床教学作为医学教育中一个重要环节，属于医学教育重要组成部分。近年来，随着全球教育规模不断扩大，对临床教学质量提出更高要求，而医院需加强培养医疗创新型人才，在重视医学生操作技能与力量知识的基础上，还应当注重新型医疗意识与创新思维。医院所接受医学实习生不具有完整的知识结构，且求知欲不强，在使用传统教学模式进行教学时，无法将学生的学习积极性充分激发出来，不利于提高自身能力，影响日常工作。近年来，随着临床研究的深入，以案例为基础的PBL教学法应用于临床，且在肿瘤学科教学中取得显著应用价值。 1. 以案例为基础的PBL教学法分析 PBL教学法（问题式学习法）为近几年应用越来越广泛的新型教学方法之一，其在临床教学中，通过以问题作为切入点，更加注重培养学生的分析问题以及解[2][1]决问题的能力。 案例分析教学表示教师选择经典案例开展教学，由学生询问患者情况，主动参与患者治疗过程中，充分调动学习积极性。以案例为基础的PBL教学是结合了案例分析教学、PBL教学，充分发挥两种教学模式的优势。肿瘤科教学中采用以案例为基础的PBL教学，其教学步骤如下所示：运用小组形式、入科教育对学生进行教育，讲述此教学模式，并由学生提问，教师解答，是学生充分掌握此模式有关知识。1）问题提出：带教老师首先应当选择案例，由肿瘤科患者中选出经典案例，学生询问患者的疾病情况，随后教师需分析其治疗方法，针对性设计有关问题，并指导学生查阅有关文献、书籍进行学习。2）文献查阅：在带教老师提问以后约2-4天，由学生结合问题查阅文献，利用教科书、万方数据库等工具，阅读以后，汇总查阅资料，对教师所提出问题进行分析、解答。3）讨论：教师组织学生开展讨论课，2次/周，通过视频、PPT等生动形象的方式开展，学生对病例详细介绍，并陈述个人观点，结合临床病例，对查阅资料汇总，回答教师问题；教师则需关注学生的讨论过程，对偏差及时给予纠正。4）总结：由教师总结讨论结果，分析重点、难点，回答所提出问题。 2、肿瘤科以案例为基础的PBL教学法的应用价值分析 在肿瘤科教学过程中，拥有实战型特点，要求学生应当前面掌握基础知识，且对实践性临床操作较为重视，这就要求学生应当不断加强肿瘤科疾病基础知识学习。以案例为基础的PBL教学法在国内外的医学教育中广泛应用，强调教师为引导作用，学生占据教学中心，针对具体疾病，采用问题是教学开展，并利用自主式与启发式教学，激发学生的学习激情，调动主动性，促进学习能力提高。以案例为基础的PBL教学法促使教学内容更加丰富，同时也使得学生的学习能力、教师的教学效果不断提升，以及教学质量和效率。研究指出，以案例为基础的PBL教学法不仅可以进一步调动学生学习积极性，提高其信息收集能力，同时还可以有效拓宽其学习思路，培养其沟通协调能力。有学者选取心外科医学实习生进行研究，分别实施常规教学法、以案例为基础的PBL教学法，结果可见，对于理论成绩、实践成绩、学习积极性、满意评分，以案例为基础的PBL教学法组均更优存在（P<0.05）。还有学者选取肿瘤化疗科实习生80例学生为对象，分为参照组与研究组，参照组实施常规教学，研究组实施PBL教学法，对比学习效果，结果可见，研究组学生的理论知识、操作知识、综合知识均优于参照组，[4][3]P<0.05。研究组管理后思维能力评分优于参照组，P<0.05。由此可见，肿瘤化疗科教学中实施以案例为基础的PBL教学法，可有效提高学生的学习成绩，改善思维能力，应用效果显著。教师在带教过程中，应当重视培养学生养成正确学习动机，给予社会公德、人文知识、专业知识、文化知识等教育，促使学生心理调节能力、言谈举止有效改善，同时提高人生观、价值观认识，并丰富情趣，确保实习生能够树立正确社会价值观、学科自豪感。 总结 在医学生实习过程中，实习生需要在有限时间中掌握操作技能与理论知识，然而，因学生实践经验不足，接受程度很慢，学习效果不佳。在传统带教中，实习生的主导地位被忽视，不利于培养临床实践能力、解决问题方法，实习生仅仅是被动接受理论知识，无法满足带教需求，影响学习效果。在新形势下，临床带教方法不断改革，以案例为基础的PBL教学法应用于临床，不仅全面提高了带教队伍综合素质，还有效提高了教学质量，培养了实习生的理论知识、操作实践，更好的服务于临床。临床带教不仅是培养能力、传授知识的过程，同时还是再学习、再锻炼、再提高过程。 参考文献： [1]喻大军,岳喜成,钱军. 以问题为基础学习法结合案例教学法在临床肿瘤学教学中的应用[J]. 安徽医药,2018,22(1):192-194. [2]吴穷,苏方. 以案例为基础的PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用探讨[J]. 中华全科医学,2016,14(5):844-846. [3]李喆,柯晴,孙洁,等. PBL联合CBL教学法在肿瘤学研究生临床教学中的应用探讨[J]. 重庆医学,2020,49(12):2049-2051. [4]苏华芳,谢聪颖. PBL教学法联合Mini-CEX在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用[J]. 继续医学教育,2020,34(4):14-16. [5]陈心,夏静宇,曹德东,等. CBL结合PBL教学模式在肿瘤科留学生临床教学中的应用[J]. 中国医药导报,2018,15(28):53-56. [5] 本文来源：https://www.dywdw.cn/9129ca8ef221dd36a32d7375a417866fb84ac06f.html
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2023-03-21
