【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《医院疑难病例讨论制度》，欢迎阅读！
医院疑难病例讨论制度 定义： 指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。 基本要求： 1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等。 2.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持，全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。 3.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录，主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历。 4.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。 基础条款: （一）下列情况列入疑难病例管理范畴：入院三天未明确诊断、治疗效果不佳、病情复杂或者本院本地区首次发现的罕见病例、病情危重或者需要多科协作抢救的病例、疑似院内感染者、疑难重大手术等，必须进行病例讨论。尽早明确诊断，确定诊疗方案。 （二）疑难病例讨论由科主任或主任（副主任）医师主持，根据病情确定参加人员范围，必要时邀请相关科室、医疗管理部门、院领导参加。 （三）经治医生事先做好讨论准备工作，将有关资料整理完善，写出病历摘要。 （四）经治医师报告病例，上级医师补充报告，提出本次讨论的目的，明确讨论要解决的问题。 （五）参加讨论人员充分发表意见和建议，最后由主持人根据讨论意见，对于诊断、治疗和必要的检查作概括总结。 （六）经治医师要作好讨论记录，将讨论内容精炼，准确地记录病历中，同时记录于《疑难病例讨论记录本》中。 本文来源：https://www.dywdw.cn/94b9383964ec102de2bd960590c69ec3d5bbdba0.html
下载此文档
搜索文档
阅读：
文档下载
2023-11-09
