工程进度款支付申请表(施工单位填写)最新版

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工程进度款支付申请表

(第 1 期)

项目名称 施工单位 实际开工日期 本期完成工作量 自开工累计 完成工作量

合同支付进度付款条件理由:

我单位负责承建的 住友安置区南侧绿化改造及配套用房项目 工程,本月已完成本工程(形象进度) 等工程内容,现累计完成产值(或供货)为 万元。

根据双方签订的合同付款规定,并结合施工现场的施工阶段,至本期建设单位应按照完成的产值(或供货)金额的 60 %支付费用即 产值(或供货)金额×付款比例= 万元;原建设单位已支付 万元,故本次申请支付工程款 万元。

施工单位(项目经理签字、单位盖章) 日期:

监理单位审核意见:

监理工程师(签字、盖章) 监理总监(签字) 日期: 日期: 审核内容:

1.质量、安全过程控制、报验资料是否齐全;2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求; 3.审核实际形象进度完成情况;4.根据合同规定本期应扣罚款 0 元;5.其它 建设单位审批意见:

代表工 (签字) 日期: 审批内容: 审核监理审查情况,根据合同规定审查应扣款情况。 审计部门审核意见:

根据监理公司及工程部审核的工程形象进度,并结合合同计价原则,经审核至本期完成总产值(或供货)为 元,按照合同付款规定,至本期可支付总金额为 产值(或供货)金额×付款比例= 万元;原已支付 0 万元,故本次可支付工程款 万元。

预算员(签字) 预算部经理(签字) 日期: 日期: 审批内容:

根据监理公司及工程部的形象进度意见,结合合同计价原则及付款条件审核完成产值(或供货)金额及付款金额。 备注:1.本表由施工单位提出,经监理单位签署审核意见后报工程部审批。

2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量;“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。 3.本表一式四份:项目部一份,监理单位一份,施工单位一份,审计部门一份。

住友安置区南侧绿化改造及配套用房项目

建设单位 监理单位 计划竣工日期

无锡市滨湖区河埒街道办事处 无锡市湖滨建设监理咨询有限公司

江苏兴厦建筑安装有限公司



合同总价 自开工累计 已付工程款

4103063.01

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