新生儿入院评估单

2022-07-23 16:50:13 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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入院,新生儿,评估

新生儿入出院记录

入院时间：床号：姓名：性别：住院号：患儿右足印

家长签名：医生：护士：出院日期：患儿右足印

新生儿室入院评估单

姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：入院日期时间：年月日入院诊断：入院方式

□平诊 □急诊 □本院产科 □转入

入院带入物品 □输液 □吸氧 □胃管 □尿管 □留置针 □气管插管 □其他过敏史预防接种反应饮食喂养吸吮力排尿排便皮肤粘膜脐部

□无 □不明确 □有（）

□无 □有（ □乙肝疫苗 □卡介苗 □其他：） □正常 □激惹 □迟钝 □全无饮食 □未开奶 □母乳喂养 □未开奶 □母乳喂养 □人工喂养 □混合

□禁食食欲 □正常 □亢进 □减退 □恶心 □呕吐 □其他 □强 □弱 □不能吸吮

□未解 □正常 □留置尿管 □异常 □未解 □正常 □便秘 □腹泻 □其他：

□正常 □紫绀 □苍白 □黄染（□轻、□中、□重） □其他脐带：（□已脱、□未脱）□干燥 □渗血 □渗液 □红肿□脐疝 □脐膨出

入院宣教告知要点

1、介绍科室的主任、医生、护士长及责任护士，以方便与家属沟通。

2、病区环境介绍 3、探视制度

评估宣教时间：年月日患儿家属：护士签名：

与患儿关系：

住院期间特殊护理操作告知

告知时间

护理操作项目

家属签名

护士签名

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