卧床病人更换床单法

2023-02-12 09:39:16   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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卧床病人更换床单法

【情景模拟】

患者刘女士,80岁,胃癌晚期。患者极度消瘦,乏力,贫血貌,患者自身无变换体位的 能力,为预防患者压疮,保持患者床单位的清洁,增加患者舒适度,现为患者更换床单。

目的

1.保持病室整洁、美观。

2.保持患者的清洁,使患者感觉舒适。 3.预防压疮等并发症。

操作流程



护士 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩

1.评估患者的病情、意识状态、活动能力及配合程度 评估 2.有无输液、引流管、尿管、伤口、皮肤受压情况

3.床单、被套符合床的要求

4.向患者及家属解释操作的目的,方法及注意事项

环境 同病室内无患者进餐或进行治疗;按病人的需要调节室温,关闭门窗,屏风或隔

帘遮挡 用物 准备



清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷、扫床套、污 物车,手消毒液、需要时备清洁衣裤





1.携用物至床旁,向患者及家属解释,以取得患者配

2.放平床头和膝下支架

3.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床旁桌旁 4.松开床尾盖被,打起对侧床档 5.枕头移向对侧,协助病人移向对侧,注意交流,取得合作,背向护士并遮盖好病人 6.从床头至床尾松开近侧各层床单

7.将中单污染面向内卷至床中线处,塞于病人身下,湿式清扫橡胶中单,将橡胶中单搭与患者身上

8.将大单污染面向内卷至床中线处,塞于病人身下,从床头至床尾湿式扫净床褥

9.将清洁大单中线与床中线对齐,正面向上铺在床褥上,将近侧大单展开,对侧一半大单内折后卷至床中线下,塞入病人身下,按铺床法铺好近侧大单 10.铺平橡胶单,铺清洁中单与橡胶单上,近侧部分下拉至床缘,对侧部分内折后卷至床中线处,塞于患者身下;将近侧橡胶单和中单边缘塞于床垫下










11.协助患者平卧,将枕头移至近侧,并协助患者移向近侧,患者侧卧,面向护士,打起近侧床档,卧于已铺好床单的一侧

12.操作者转至床对侧,自床头向床尾将各层床单下依次拉出

13.上卷中单至中线处,取出污物单,放于污物车袋 14.清扫橡胶单,将橡胶单搭于患者肩上 15.将大单自床头卷至床尾处,取出污大单,置于污物袋内

16.清扫床褥

17.同法铺好对侧大单、橡胶单和清洁中单 18.移至床中间处,两手下拉大单中部边缘,塞于床垫

19.协助患者取平卧位,将枕头移向床中间









1.将清洁被套平铺于盖被上,被套中线对齐床面大单中线,打开被套尾端开口,解开污被套系带 2. 从污被套里取出棉胎(S型折叠),放于清洁被套内,套好被套;同时撤出污被套放于污物袋中 3. 将棉被上端请患者捏住或压于枕下,在床尾逐层将被套、棉胎拉平后系带子,折成被筒将棉被尾端塞入床垫下(松紧适宜)

1.向患者解释,取得患者的同意,一手托起患者头、颈部,一手取出枕头

2.将枕套套于枕芯外,系带,平拖至床头,开口处背向

3.移回床旁桌椅,根据患者病情摇起床头和膝下支架 4.开窗通风,撤去屏风或隔帘





1.操作熟练,动作轻柔,掌握节力原则 评价 2.大单平整,四角紧扎、美观,紧贴不松散 标准 3.被头充实、盖被平整、两边内折对齐,与床沿平行

4.枕头平整、充实、开口背门



【注意事项】

1.操作时,注意观察病情变化动作应轻稳,节力不宜过多翻动和暴露病人,避免受凉,防止坠床。

2.若病室内有正在注射、换药、进餐的病人时,不宜更换床单。 3.操作中各管道安置妥当,防止折叠,脱出及管内引流液逆行。

4.病人的衣服、床单、被套应每周更换l2次,若被血液、便液污染时,应及时更换,以防压疮的发生


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