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卧床病人更换床单技术操作规范 操作 目的 评估 要点 操 作 内 容 1）保持患者的清洁，使患者感觉舒适。 2）预防压疮等并发症发生。 1）患者的病情、意识状态、自理能力、配合程度、皮肤及管道情况。 2）讲解整理床单位的目的、方法、注意事项和配合要点。 3）环境是否安全，室内的温度是否适宜，同病室内无患者进餐或治疗。 操作 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 准备 操作用物：床罩、中单、被套、枕套、床扫及床扫套、必要时备清洁衣裤。 1）自我介绍，洗手，戴口罩，携用物至床旁。 2）核对患者床号、姓名、出生年月日，解释，评估患者病情、意识，有无管道及约束；询 问大小便；停止进餐及治疗；酌情关好门窗。（大病房屏风遮挡，小病房关门窗，调节室温）。 3）移开床旁桌距床20cm，拉起对侧床栏。酌情放平床头及床尾支架，移椅于床尾处。 4）松开床尾盖被，移枕至对侧，协助患者移向对侧并侧卧，背向护士。观察皮肤受压情况。 5）由床头至床尾松开近侧各层床单。 操作 6）将中单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫净橡胶单，搭于病人身上。同法将床罩塞于病步骤 人身下，扫净床褥。 7）铺清洁床罩，对齐床中线，将对侧床罩内折后卷至床中线处塞于病人身下，将近侧床罩按铺备用床法铺好。 8）放平橡胶单，取中单铺于橡胶单上，同法卷中单塞于病人身下，将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。 9）移枕至近侧，协助患者平卧，拉起近侧床栏。转至对侧，协助患者侧卧，背向护士。 10)同法松开各层床单，撤污中单，置于护理车下层。 11)扫净橡胶单，搭于病人身上，撤污床罩，置于护理车下层，扫净床褥。将床扫放置于治疗车下层。 12)同法铺好床罩，逐层拉平橡胶单、中单，塞于床垫下。 13)协助病人取舒适卧位，拉平衣裤。 14)更换被套。 ①解开污被套，将棉胎在污被套内按S型三折叠好后取出，放于床旁椅上。 ②铺清洁被套，换下污被套放于治疗车下，将棉胎套入清洁被套，对好对角，被缘(先床头再床尾) ，拉平被套，系好系带，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。 ③同法折叠另一侧盖被。 15)更换枕套，撤去污枕套置于护理车下层，套清洁枕套，使四角充实，放于病人头下。 16)还原床旁桌、椅。酌情摇起床头、床尾支架，根据病情协助患者取舒适卧位。 17)酌情开窗通风，询问患者需求，行健康宣教。 18)处理用物，洗手，做好记录及交接班。 1)告知患者在操作过程中，如感觉不适立刻向护理人员说明，防止意外发生。 指导 2)告知患者被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及时通知护理人员，以便更换。 要点 3)知患者床单元管理的目的及配合方法。 4)指导患者及家属使用床单位辅助设施。 注意 1)符合铺床的实用、耐用。舒适、安全的原则。 事项 2)患者感觉舒适、安全。 3)与患者进行有效沟通，满足患者身心需要。 本文来源：https://www.dywdw.cn/f174290ba800b52acfc789eb172ded630a1c98d9.html
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2023-02-12
