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医生说：为什么看病要开很多检查 作为大夫，在工作中，我经常会被患者和家属问，做这个检查有必要吗？还有必要治疗吗？虽然我会给他们分析解释，但我知道，过度医疗的疑问，一直且普遍存在于大众心中。前两天，一位医学媒体朋友问：你们医生客观一点儿说，过度医疗是否普遍存在？其实这个问题我已思考很久，今天我力求客观地来讲一下我的看法。 过度的“度”，谁来评判？ 是普遍存在的，这是大家对于医疗的恨和讨厌的原因之一。但是长久以来，这个“度”是由谁来评判的，又该由谁评判呢？是患者吗？是医生吗？ 医疗是一件复杂的事情，由非医疗群体来评判过度与否、正确与否显然难以客观公正。说一个当年轰动一时的医疗事件，当然这个事件不涉及度的问题，只是来向大家说明公众和医务人员对医疗事件的认知差异。 过没过度就在于这个“度”在哪里，在国人眼里，“过度医疗”2010年7月，某媒体发布了轰动一时的缝肛门事件，即助产士缝合了产妇的肛门。多数公众首先选择相信，然后义愤填膺，将此事当做医务人员道德败坏的典型。但是作为一个医生，我看到这个事件，首先觉得是难以置信的。肛门被缝很快就会被发现，然后就会被追责，就算是有个人恩怨，怎么会做出如此低级的报复给自己添麻烦呢？医疗职业最基本的要求是保障患者的安全，医生的职责怎么可能使他们像普通人一样可以任性所为呢？ 最后事实证明，“缝肛门”是媒体和家属的主观臆断。中国医务人员，有多少时候处在公众的主观臆断之中？真理多是需要时间来检验的，真相往往很复杂，很多医学中的真相连医生都未必一下就能看懂，更何况公众呢？ 过度医疗，真的过度了吗？ 你可能会说，平时看小病也要花几百，检查也是“一大堆”，这难道不过度吗？我想心平气和地问大家，你认为检查浪费，但你明白检查与病情之间的关系吗？也有人说，现在的医生不会看病，靠的全是机器。但事实是，辅助检查是最好的诊断依据和人体状况的反映，不注重检查结果的医生才是真的不会看病。 举一个简单的例子，一个患者腹泻，要检查血常规、便常规、便培养、肾功、血离子等。很多患者会觉得，大夫你给我止泻就行了，我只是来开药的，你却给我做那么多的检查，不必要啊！但是，你知道吗，腹泻的原因有很多，包括感染和肿瘤等；腹泻的并发症也有很 多，包括离子紊乱和肾功能衰竭等。反过来讲，如果你没做辅助检查， 本文来源：https://www.dywdw.cn/b301a862834d2b160b4e767f5acfa1c7aa008236.html
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2023-09-16
