检验报告更改信息记录表

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JL-5.1001-01-7/0-2018

检验报告更改信息记录表

No

申请单位(部门) 原报告编号:

更改报告数量:共 更改内容:

更改原因:

申请人联系方式: 申请人(签字) 日期: 受理人(签字) 日期: 检验部门意见:

□同意更改。 □不同意更改,已经与当事人 联系,说明原因。 经办人(签字) 日期: 质量管理处(签字) 日期: 分管院长

(注)

(签字) 日期:

院长(注)(签字) 日期: 报告回收发放情况:

1、应回收报告 份,实际回收 份。

2、发放报告 份。发放方式:□当场发放。□邮寄。□其它 3、收费情况:□不收费。□实际收费: 元。 领报告人(签字)

经办人(签字) 日期:

□上述报告尚未存入档案室。本表与回收报告、更改报告、申请报告等一

并保存。

经办人(签字) 日期:

□上述报告为档案室已归档的报告。本表与回收报告、更改报告、申请报告等一并归档。

经办人(签字) 日期:

注:涉及重大关键工程项目的报告,涉及仲裁诉讼或类似情况的报告,或有保密性要求的报告,应当提交分管院领导直至院长签字批准。


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