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动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸 陈颐;王小林;颜志平;程洁敏;王建华;龚高全;钱晟;罗剑钧;刘清欣 【期刊名称】《中国临床医学》 【年(卷),期】2004(011)002 【摘 要】目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素.方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复发时间和患者生存期.分析性别,年龄,肿瘤类型,术前血清胆红素浓度、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、白蛋白、血红蛋白浓度,梗阻时间,梗阻水平10个因素对黄疸复发时间和患者生存期的影响.结果:51例共计放置支架64枚,行TA-CE术86次,技术成功率为100%.1例于术后1个月死亡,在治疗过程中,4例出现肝脓肿.4例失访,51例生存期为1～34个月,平均9.0个月,中位值8.0个月.22例黄疸复发,复发率43.2%,黄疸复发时间2～14个月,平均11.0个月,中位值9.0个月.单因素(P=0.010)和多因素(P=0.010)分析均显示术前血清总胆红素浓度是影响患者生存期的重要因素.单因素分析显示对黄疸复发有显著影响的因素为肿瘤类型(P=0.035).结论:MOJ患者放置胆道支架后进行TACE术,可以延缓黄疸复发,延长患者生存期.术前血清总胆红素浓度高的患者生存期较短;肝细胞肝癌患者的黄疸复发时间较非肝细胞肿瘤患者明显延长,黄疸复发率亦低于后者. 【总页数】5页(P246-250) 【作 者】陈颐;王小林;颜志平;程洁敏;王建华;龚高全;钱晟;罗剑钧;刘清欣 【作者单位】复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032;复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032 【正文语种】中 文 【中图分类】R4 【相关文献】 1.胆道引流术联合肿瘤供血动脉化疗栓塞术治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用与护理 [J], 喻贤珍;曹佳;刘楠;陈鸿 2.经皮肝穿刺胆道支架植入联合动脉化疗栓塞术治疗16例恶性梗阻性黄疸 [J], 冯龙;郭武华;蒋为民;李凌 3.胆道支架置放结合动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸 [J], 陈颐;王小林;王建华;颜志平;程洁敏;龚高全;钱晟 4.经皮穿刺内支架置入联合区域性动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸 [J], 李恩山;马幼平;李百明 5.经皮肝穿刺胆道支架置放结合动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸 [J], 刘岩;杨光;于友涛;刘瑞宝;李任飞;张同;申宝忠 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买 本文来源：https://www.dywdw.cn/bc93c24ef48a6529647d27284b73f242336c31ff.html
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2023-05-19
