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从社会学视角看 “医疗回扣”现象 医疗回扣是一种现象，即医疗机构从医疗供应商处获得一定比例的回扣或贿赂，以推广该供应商的产品或服务。社会学视角下，医疗回扣的现象与社会结构、话语和权力的相互关系密切相关。 首先，医疗回扣的现象与社会结构密切相关。医疗机构与供应商的获利关系的存在，是现代资本主义社会分工的必然结果。在供需关系下，医疗机构需要大量的医疗设备和药品作为支持，而这些货物必须从供应商那里获取。由于医疗机构的利润在很大程度上取决于在成本上的控制，供应商可以通过提供回扣或贿赂来获得医疗机构的支持。这种支持关系不仅存在于医疗机构与供应商之间，也存在于医疗机构与病人之间。医疗机构为了迎合病人，往往在药品或医疗项目的收费上进行灵活的调整，使病人感到经济负担减轻，从而赢得病人的支持和信任。整个医疗企业运作中，攸关权力和报酬的支持，成为企业的主要运作原则。 其次，医疗回扣现象与话语的相互关系密切相关。在医疗机构的运作中，权力与话语的相互作用是十分普遍的现象。病人在医疗机构中是话语的弱势方，往往需要右侧科学专业的医生所给予的正式话语的授权才能得到合理的治疗。而医生在医疗机构中常常是拥有权力和话语权的强势方。这种话语的关系不仅存在于医患之间，也存在于医生与质检机构、医药代表等之间。医患之间的话语关系，往往导致病患对医疗机构中药品和医疗项目的质量产生怀疑和不信任。药品和医疗设备供应商通过回扣或贿赂，可以扰乱医疗机构和病人之间的话语流程，利用医生的话语权帮助他们的产品推销，更加深了话语与权力的关系。 最后，医疗回扣现象与权力的相互关系密切相关。在现代市场化的经济社会中，权力和经济利益的相互交织，常常导致利益受到损害的弱势方越发无力维护其利益。医疗机构、药品供应商和医生等各种权力实体的相互作用，成为医疗回扣现象的主要原因。医生在医疗机构中拥有话语权和权力，供应商则拥有物资和资本，而医疗机构则拥有最终决策权，这种权力关系常常导致医患关系及医药市场运作的各种问题。医疗回扣现象的普遍存在，不仅是医药市场的恶性现象，还体现了当代社会中不同实体间的权力关系不平等。 综上所述，医疗回扣现象是当代社会中权力及其与经济利益的相互关系导致医疗市场不健康运作的结果。在市场化经全球化背景下，要遏制医疗回扣的现象，需要各种权力实体，尤其是国家权力的介入，实现医药市场的透明与公正。 本文来源：https://www.dywdw.cn/f156376400d8ce2f0066f5335a8102d277a26114.html
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2023-05-09
