医院维修申请单

2023-09-28 23:04:09   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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设备维修申请单

报修 科室



报修日期



报修时间

设备 型号 (包括序列号)

首次维修

维修 记录

上次维修日期

返修故障

其他故障





联系电话





NO:

设备 名称



医疗

送修仪 类型

后勤 信息

故障 现象

维修 方式 维修到



场日期

本院 外修

外购配件

预算维修费用 维修到 场时间



此栏顺序在维修结果栏前面

维修 情况



科室确认签字



保存期限:三年



维修人员签字




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