妊娠期糖尿病不等于糖尿病合并妊娠

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妊娠期糖尿病不等于糖尿病合并妊娠

作者:李艳鸣

来源:《家庭医学2014年第11

妊娠期糖尿病糖尿病合并妊娠这两个词,不同的语序说明了患糖尿病和妊娠的时间先后,但两者对孕妇和胎儿造成的影响都是非常危险的。

医学专家表示,糖尿病孕妇出现的几率高达5%。如果同时有孕妇糖尿病两个标签,一定要小心谨慎,否则可能宝宝不保,母体也受到伤害。 糖尿病孕妇产后仍要控制饮食

糖尿病妊娠和妊娠糖尿病虽然看起来只是词语顺序不同,但实际上,这两者并不是一回事。妊娠糖尿病是怀孕前没有糖尿病,但在怀孕期间由于激素原因产生胰岛素抵抗或胰岛素需求增大,导致血糖升高,出现了糖尿病;糖尿病妊娠则是孕妇怀孕前已有糖尿病,可能自己并不知道,怀孕后产检时才查出糖尿病。

临床上,80%的糖尿病孕妇都是妊娠期糖尿病,而糖尿病妊娠少于20%。不过,虽然大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖会逐渐恢复正常,但相比于正常孕妇,以后演变成糖尿病的几率要高很多。如果不采取措施进行干预,有些妊娠糖尿病患者在分娩后会直接发展成糖尿病。这些患者要有意识地控制饮食,增强运动,以减少今后发展成糖尿病的可能。 ;怀孕期间有糖尿病危害多

不管是妊娠糖尿病还是糖尿病妊娠,都属于高危妊娠,对妈妈和孩子都有很大危害。 糖尿病孕妇出现高血压的几率是一般孕妇的48倍,并且容易出现严重的血管病变,影响胎盘的供血,导致死胎、早产。孕妇的脑血管意外发生率也比普通孕妇高不少。另外,由于血液中白细胞功能下降,免疫系统作用被削弱,孕妇稍不注意就容易导致呼吸道、泌尿生殖系统感染(霉菌多见),严重的还会发生败血症、感染性酮症酸中毒,危及生命。糖尿病孕妇羊水也特别多,很容易导致胎膜早破、早产,甚至死胎。糖尿病孕妇导致产后子宫收缩不良,容易发生产后出血。

糖尿病对腹中胎儿的影响也非常大。巨大儿的发生率达到50%。巨大儿是指出生体重超8斤的孩子,是母亲血糖水平过高,胎儿长期处于高血糖环境中,体重过多增长的结果。巨大儿容易导致分娩困难,出现难产的几率更高,孕妇产后出血的可能性也更大。

另外,由于受到妈妈糖代谢紊乱的影响,孩子体内的组织器官发育受到干扰,先天畸形率比一般孕妇高好几倍。如果胎儿胰岛功能受到损害,容易出现低血糖症;如果肺部发育受到影


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