测量血压评分标准及操作流程图

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测量血压法操作评分标准

科室 __________ 姓名 ___________

、、心

总分 要求



应得分









说明



5

仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装、

鞋帽整齐 评估患者,了解病情、体位、基础血压、 治疗用药等

与患者沟通时语言规范,态度和蔼

5







5 3 2 3 2 3





















20 洗手、戴口罩

备齐用物,检查血压计(水银、袖带等), 放置合理

患者为休息后,体位舒适 核对后向患者做好解释工作 血压计放置合理







2









50

打开水银开关,汞柱归“ 0” 排除袖带内气体,确保皮管不扭曲 袖带位置正确,系后平整、松紧适宜 听诊器使用方法正确

注气过程平■稳,放气过程均匀 :测量结果正确

,取下袖带,帮助患者整理衣袖

2







4







12







4







8







15











3







20

整理血压计,放置,保管方法正确 记录规范,签名清楚

动作准确、节力(操作时间<10分钟)

4







3







5







5 回答全面、正确



5



100

1. 测量血压的关键注意点有哪些?

1)对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计








2 气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快,以免读值误差。 3 血压听不清或出现异常声音时,应分析排除外界因素;需重复测量时,

应将袖带内气体驱尽,汞柱降至“ 0”点,稍等片刻后再行测量。 4 瘫患者测健侧肢体。

5 张压变音和消失音相差较大时,应同时记录两个数值 2. 毫米汞柱与千帕如何换算? 7.5mmHg=1kPa

测量血压法操作流程图









打开血压计开关,驱尽袖带内空气, 将袖带平整缠于上臂中部,袖带下缘距 肘窝上2-3cm,袖带松紧度,以能放入 一指为宜,带好听诊器;触摸肱动脉搏 动处,将听诊器胸端置于该处,

轻加压

(目光与水银柱平行);关闭气门向袖 带内充气,打气至动脉搏动消失后再升 20-30mmHg ;松开气门缓慢放气, 速度4mmHg/s为宜,同时听搏动音 并双眼平视观察水银柱下降所指刻度, 当听到第一声搏动,所指刻度值为收缩 压,继续放气当听到声音突然减弱或消 失的所指刻度值为舒张压(如需重测, 应将袖带内气体驱尽, 使汞柱降至“0” 点后再进行测量)




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