【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《血糖监测操作程序及评分标准》，欢迎阅读！
血糖监测 （一） 目的 监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据 （二） 血糖监测操作方法 项 目 实施要点 分值 5 5 5 5 3 2 5 〔1〕护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 操作准备10分 〔2〕用物准备:血糖仪采血笔、采血针、试纸、75%酒精、无菌棉签、手消毒液、医嘱本、笔 评估患者10分 〔1〕询问、了解患者的身体状况及穿刺部位皮肤情况 〔2〕向患者解释血糖监测的目的及配合事项，取得患者配合 〔1〕携用物至床旁，查对床头牌，呼唤病人床号、姓名，确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求 〔2〕洗手、摆体位，评估穿刺部位皮肤状况 〔3〕准备采血针：取下采血笔，将采血针插入针座，推入采血针直至采血针固定在针座上，取下采血针的保护盖，卡紧可调节采血笔，如果使用的是可调节采血笔，可根据需要调节采血笔的扎针深度 〔4〕协助或指导患者用肥皂和温水洗手。为了促进指尖血液循环，护士从患者手腕向指尖部按摩2-3次 〔5〕使用前确认血糖仪和试纸的型号一致：按下电源开关，血糖仪开机，此时出现屏幕代码，仔细检查所显示的代码是否与试纸瓶上的代码一致。 〔6〕常规酒精消毒2次采血部位，待干 〔7〕检查试纸的有效期，从试纸瓶中取出试纸，并查看试纸外表有无受潮或受其他污染，禁用手触摸试纸条外表，然后盖好瓶盖。 〔8〕将试纸尖端插入血糖仪试纸支撑区的底部，确认血糖仪处于等待吸血状态后采血 〔9〕采血针紧靠消毒部位刺入，每次选取不同的采血点，以防止出现局部肿痛 〔10〕弃去第一滴血，取第二滴，将血滴入粉红色试纸区的中央，不可反复滴入血液，否那么会导致测量结果不准确，待试纸试区完全变成红色，等待显示测量结果 〔11〕嘱患者用干棉签按压穿刺点1-2分钟 〔12〕再次查对，读数并告知患者及家属，给患者取舒适卧位，交待考前须知，如有异常及时报告医生 〔13〕收回棉签弃入医疗垃圾桶中，取出试纸并弃入医疗垃圾桶中，关闭血糖仪 〔14〕处理采血针：将采血针弃入锐器盒中 〔15〕洗手，将测量结果记入血糖记录单，签字 〔1〕告知患者血糖监测的目的 指导患者10分 〔2〕指导患者穿刺后按压时间1-2min 〔3〕对需要长期监测血糖的患者，可以教会患者血糖监测的方法 提问5分 目的及考前须知 2 3 5 5 5 5 5 操作要点65分 5 5 5 5 5 4 2 4 5 （三） 考前须知 1. 测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2. 确认患者手指消毒剂待干后实施采血。 3. 防止试纸发生污染。 4. 采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。 5. 滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 6. 对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂侧边采血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：3.9~6.1 mmol/L，餐后2h血糖：6.9~11.2 mmol/L。 7. 低血糖诊断标准为:男＜2.78 mmol/L,女＜2.5 mmol/L〔饥饿72小时后正常男性,女性最低值〕；高血糖的诊断标准为: 空腹血糖>7.0 mmol/L，餐后血糖>11.1 mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。 8. 血糖仪每日酒精檫拭消毒。 9. 遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原那么。 附 血糖监测考核评价标准 血糖监测操作方法及评分标准 工程 操作准备10分 分值 考核评价要点 〔1〕护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 〔2〕用物准备：同血糖监测操作方法 〔1〕询问、了解患者的身体状况 〔2〕向患者解释血糖监测的配合事项，取得患者配合 评分等级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 得存在 Ⅳ 分 问题 评估患者10分 5 5 5 5 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 6 9 2 2 2 2 操作要点65分 10 〔1〕核对医嘱，做好准备 15 〔2〕安装采血笔，确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求 25 〔3〕按照无菌技术原那么采血 15 3 2 5 5 100 〔4〕读数记录，数值异常时通知医师 〔1〕告知患者监测血糖的目的 〔2〕指导患者穿刺后按压时间1-2min 〔3〕对需要长期监测血糖的患者，可以教会患者血糖监测的方法 10 8 15 12 4 6 25 20 15 10 15 12 3 2 2 1 5 4 5 1 9 1 3 3 6 指导患者10分 提问5分 总分 2 2 注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、标准、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； Ⅱ级表示动作熟练、标准、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然； Ⅲ级表示动作欠熟练、标准、有1-2处缺项，与病人沟通较少； Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。 本文来源：https://www.dywdw.cn/40a54ccd2bea81c758f5f61fb7360b4c2e3f2a6b.html
下载此文档
搜索文档
阅读：
文档下载
2022-04-25
