【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《病重病危通知书》，欢迎阅读！
病重病危通知单 患者姓名： 科室： 床号： 住院号： ————————————————————————————————————— 尊敬的患者家属或患者的法定监护人，授权委托人： 您好。您的家人 __ __________现在我院内科住院治疗。目前诊断为:_ 虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症: 1、严重呼吸衰竭、恶性心律失常、心功能衰竭、心源性休克、猝死、急性冠脉综合征、消化道出血： 2、心脏附壁栓子脱落导致脑栓塞、偏瘫。死亡。 3、其他无法预知或不可防范的并发症危及患者生命。 上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按压、安装临时起搏器等措施。 根据我国法律规定，为抢救患者，医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务，请您予以理解并积极配合医院的抢救工作。 如您还有其他问题和要求，请您在接到本通知后主动找医生主动咨询，请您留下准确的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。 止外，限于目前医学科学技术条件，尽管我院医护人员尽全力救治患者，依然存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。请患者家属予以理解。 医护人员陈述： 我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。 医护人员签字： 签名日期： 年 月 日 时 分 患者家属及法定监护人、授权委托人意见： 关于患者目前的病情危重，可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施，医护人员已经向我详细告知。我已了解了患者病情危重，并同意医护人员进行（同意打√，可多选） □气管切开 □呼吸机辅助呼吸 □电除颤 □心脏按压 □临时起搏器 □其他有创救治措施 对拒绝抢救所发生的一切后果我们自行承担责任。 患者委托授权人或法定监护人签名： 与患者关系： 签名日期： 年 月 日 时 本文来源：https://www.dywdw.cn/59dca1c19889680203d8ce2f0066f5335a81673d.html
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2022-09-17
