眼科弱视儿童病历范本

2022-04-04 20:10:14 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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眼科弱视儿童病历

姓名职业住址首诊日期主诉现病史既往史右眼裸视左眼裸视眼位眼底建议检查初步诊断静宁妇幼站首诊

验光

配镜处方治疗复查：

R L R L

R L

性别男年龄籍贯药物过敏史 = 电话

2014-6-3 首诊情况首诊医院

视物不清远视弱视

0.7 右眼近视力 1 眼压 0.01 左眼近视力 1 眼压

照影正位，

中心注视，

1℅阿托品眼膏检查双眼屈光不正 +2.50+0.50×103 49mm +4.25+2.25×70 瞳距 +2.00+0.50×103 右眼矫正视力 +4.00+0.50×70 左眼矫正视力坚持戴镜，弱视训练，一月复查

5岁

mmHg mmHg

2014-6-3 处理：1%阿托品散验 2014-6-6 验光：R: +3.00+0.75×98 L: +3.50+3.00×76

试镜：R: +3.00+0.75×98

L: +3.50+3.00×76 2014-6-6 矫正视力 R: 0.7 J: 1 L: 0.4 J: 1 2014-7-21 矫正视力 R: 0.5 J: 1 L: 0.6 J: 1 2014-10-13 矫正视力 R: 0.7 J: 1

1

L: 0.6+ J: 1 2014-11-10 矫正视力 R: 0.9 J: 1 L: 0.6+ J: 1 2014-12-16 验光：R: +2.75+1.00×87 L: +4.00+2.75×71

L: +4.00+2.752014-6-6 L: 0.8 J: 1

试镜：R: +2.75+1.00×87

×71 矫正视力 R: 0.8 J: 1 2

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