人体三角解剖重要知识点

2023-04-12 04:20:13   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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人体三角 下肢:

股三角:位于大腿前内侧上部,为尖朝下的三角区。底边为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘。前臂是阔筋膜,后壁自内向外为长收肌、耻骨肌和髂腰肌。

股三角内含股神经、股动静脉、股深动脉。在股三角底边处,外侧为股神经,股动脉居中,内侧为股静脉。借此位置关系临床可以进行股动脉压迫止血、插管造影、股神经阻滞麻醉或股静脉穿刺抽血等。

()梨状肌上下孔:梨状肌起自2~4骶椎前面和骶前孔外侧,向外侧穿坐骨大孔至臀部,止于股骨大转子。梨状肌将坐骨大孔分为梨状肌上孔和梨状肌下孔。 穿过上孔的自外向内为:臀上神经、臀上动脉、臀上静脉

穿过下孔的自外向内为:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经。 上肢:

三边孔:肱三头肌长头、大圆肌、小圆肌围成,内有旋肩胛动静脉穿过。

(赠)四边孔:肱三头肌长头、外侧头、大圆肌、小圆肌围成。内有腋神经、旋肱后动静脉穿过。 三角肌:起自锁骨外三分之一、肩峰、肩胛冈,止于肱骨三角肌粗隆。外展、前屈(前部)、后伸肩关节。受腋神经(C56)支配。 头颈部

(面部)危险三角:两侧口角至鼻根连线所形成的三角区。面静脉可经内眦静脉、眼上静脉与海绵窦交通,也可通过面深静脉和翼静脉丛等与海绵窦交通。口角平面以上的面静脉一般无静脉瓣,面部细菌可经上述途经延及海绵窦。

枕三角:又称肩胛舌骨肌斜方肌三角。位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹之间。三角的浅面依次为皮肤、浅筋膜和颈筋膜浅层;深面为椎前筋膜及其所覆盖的前、中、后斜角肌、头夹肌和肩胛提肌。内有副神经通过,副神经下方为颈丛和臂丛的分支。

锁骨上三角:又称肩胛舌骨肌锁骨三角,位于锁骨中三分之一上方,在活体内呈明显凹陷,故又名锁骨上大窝,由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹和锁骨围成。其内有锁骨下血管、臂丛和锁骨上淋巴结。 颈前三角(颈前区):上界为下颌骨下缘,内侧界为颈前正中线,下外侧界为胸锁乳突肌前缘。它以舌骨为标志,分为舌骨上区和舌骨下区。前者被二腹肌前后腹分为成对的下颌下三角和单一的颏下三角。后者被肩胛舌骨肌上腹分围颈动脉三角和肌三角。

(赠)斜角肌间隙:由前斜角肌、中斜角肌和第一肋围成。有臂丛和锁骨下动脉通过。

下颌下三角:位于下颌骨下缘及二腹肌前后腹之间。其深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌;表面为

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皮肤、浅深筋膜覆盖。内有下颌下腺及其周围的血管、神经、淋巴结等。

颈动脉三角:位于胸锁乳突肌的上份前缘、肩胛舌骨肌上腹及二腹肌后腹之间。内含颈内静脉及其属支、颈总动脉及其终支和第101112对脑神经等重要结构。三角的顶为颈深筋膜深层、浅筋膜、颈阔肌和皮肤等;三角的底为椎前筋膜。 (颈部)安全三角:

以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域称为安全三角区,气管切开术应在该区内沿中线进行,可避免误伤颈部大血管。

椎动脉三角:内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第一段,尖为第6颈椎横突前结节。三角的后方有第七颈椎横突,第8颈神经前支及第1肋颈;前方有迷走神经,颈动脉鞘,膈神经及胸导管弓(左侧)等。三角内的主要结构有:胸膜顶,椎动脉,椎静脉,甲状颈干,甲状腺下动脉,颈交感干及颈胸(星状)神经节等。

肌三角:由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。其浅面的结构由浅入深依次为皮肤、浅筋膜(颈阔肌、颈前静脉与皮神经),以及颈筋膜浅层;其深面为椎前筋膜。三角内有浅层的胸骨舌骨肌和肩肿舌骨肌上腹,以及深层的胸骨甲状肌和甲状舌骨肌,以及位于气管前筋膜深部的甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等器官。 胸部:

胸肋三角:膈在胸骨部与肋部之间,有一个三角形区,仅有膈上下筋膜覆盖而无肌纤维。称胸肋三角,有腹壁上血管通过。

腰肋三角:(膈)腰部起自外侧弓状韧带的肌纤维与肋部起自末肋的肌纤维之间,有一无肌纤维的三角区,成为腰肋三角。

胸肋三角和腰肋三角皆为膈的薄弱区,在病理情况下,腹腔内脏可经此突入胸腔,形成膈疝。

胸腺三角:两侧胸膜前界在2~4肋软骨平面相互靠拢,向上分开,倒置的三角形区域。内有疏松结缔组织及胸腺

心包三角:胸膜在胸腺三角向下分开。围城的三角区域,又叫心包裸区。

动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经(伴心包膈血管),后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。

Koch三角:在右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区,称Koch三角。Todaro腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构,它向前经房室隔附着于中心纤维体(右纤维三角),向后与下腔静脉瓣相延续。Koch三角的前部心内膜深面为房室结,其尖对着膜性室间隔的房室部。此三角为心内直视手术中的重要标志,用以指示房室结的位置所在,以防术中损伤。此外,在行心导管检查时,在此三角区过分刺激,可引起心率失常。

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