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病历证明范文3篇

2023-01-25 22:01:09   第一文档网     [ 字体：小 中 大 ] [ 阅读： ] [ 文档下载 ]
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【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《病历证明范文3篇》，欢迎阅读！
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病历证明范文一：

委托人： ，身份证号： ，工作单位或地址： 联系电话： 受托人： ，身份证号： ，工作单位或地址： 联系电话： 委托内容如下：

本人 ，年月日在____医院儿科住院，因商业保险/本地报销/医疗鉴定等需要病历复印件，由于本人无法亲自前往贵院复印病历，特委托亲属或朋友 来办理复印病历的相关手续，本人亲自委托真实有效，一切后果自负。

受托人： 年年月日

注明：签名必须手写，打印一律无效

病历证明范文二：

____：

现全权委托 (系我的 )前来贵院复印本人住院期间的病历资料，住院号 ，请予办理，由此导致的所有后果均由我本人负责。

委 托 人 签 名： 委托人身份证号：


代理人身份证号： 年月日

病历证明范文三：

病案室：

兹有____(性别女X，身份证____)，前来复印患者____(性别X，身份证号____)的病历资料，请予以办理，谢谢!

医务部

____年____月____日


本文来源：https://www.dywdw.cn/89b67823677d27284b73f242336c1eb91a373317.html

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