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盈江县人民医院 普外科护理人员理论考试试卷 日期： 姓名： 分级： 得分： 一、单项选择题(每小题 3 分，共 45 分) 1.胃癌病人最常用的确诊方法是 ( D ) A.X线钡剂造影 C.B超 D.胃镜 B.临床表现 ( D ) 2•区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是 A.外伤史B腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状 3. 胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是 ( B ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张 4. 诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是 ( A ) A.上腹部压痛B上腹部反跳痛 C板状腹D.膈下游离气体 5. 胃大部切除术后 24 小时内的护理措施不包括 ( C ) A.监测生命体征 B•胃管护理 C检查肠鸣音静脉输液 D处理切口疼痛 6. 阑尾切除术后应鼓励病人 ( C ) A.卧床休息 B.取平卧位 C早期下床活动 D取侧卧位 7. 最容易引起休克的急腹症是 ( D ) A.急性胃肠炎B单纯性肠梗阻 C化脓性阑尾炎 D急性重症胆管炎 8•下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是 (D ) A.进油腻饮食后常发病 B疼痛常放射至右肩或右背部 C墨菲征阳性D多数病人伴有黄疸 9•胆石症病人出现胆绞痛时禁用 (B ) A.阿托品 B.吗啡 C杜冷丁 10. 急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起 A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐 11. 急腹症病人最重要的腹部体征是 (B ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D肠鸣音消失 12. 急腹症病人术前应采取 ( D ) A.平卧位B侧卧位 C.头低足高位D低半卧位 13. 诊断脾损伤最常用的检查是 ( D ) A.B超 B.腹部平片 D.654-H (C ) C选择性腹腔动脉造影 D.CT 14.胆道 T 管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是 （ D ） A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B体温正常，引流量增多 C上腹胀痛，引流量骤减 D•黄疸消退，引流量减少 15 .急性胰腺炎最主要的表现是 （ A ） A.腹痛 B.黄疸 C恶心呕吐 D.发热 二、填空题（每空 2 分，共 24 分） 1. 疝从 _腹壁下动脉外侧的腹股沟管 突出，经 腹股沟管，再由腹股沟管进入阴囊 突出者 为腹股沟斜疝。 2. 急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛 _、_反跳痛 _和_腹肌紧张 。 3. 肠梗阻的四大症状是 腹痛、呕吐 、腹胀、停止排便排气 _。 4. 夏柯（Charcot）三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。 三、 名词解释（每小题 5 分，共 15 分） 1. 胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位 2. 嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明 显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。 3. 外科急腹症：是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需 要外科手术治疗的非创伤性急性病变。 四、 简答题（每小题 8 分，共 16 分） 1.简述 T 管留置期间的护理。 （1 ）做好准备，协助患者摆好体位，暴露“T”管及右腹壁，注意遮挡患者. （2） 将固定于腹壁外的“ T”管，连接引流袋 （3） 维持有效引流 ，嘱患者保持有效体位 ，防止引流液逆流 . （4） 观察胆汁颜色 ，性质，量，并记录 . （5） 根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次 （6） “T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭，观察伤口渗出等情况. 2 .简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。 1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。 2 腹痛、呕吐的观察。 3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。 4 补液及营养支持治疗的护理。 5 禁食、水，胃肠减压的护理。 6 药物治疗的观察和护理。 本文来源：https://www.dywdw.cn/9e92856f74eeaeaad1f34693daef5ef7bb0d127a.html
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2022-10-20
