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盈江县人民医院 普外科护理人员理论考试试卷 日期： 姓名： 分级： 得分： 一、单项选择题（每小题3分，共45分) 1.胃癌病人最常用的确诊方法是（ D ) A。X线钡剂造影 B.临床表现 C。B超 D。胃镜 2。区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D ）A.外伤史 B.腹痛程度 C。腹膜刺激征轻重 D。腹腔穿刺液性状 3。胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是（ B ) A.饮食不调 B。胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D。精神过于紧张 4.诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是（ A ) A.上腹部压痛 B。上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 5。胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括（ C ) A。监测生命体征 B。胃管护理 C。检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 6。阑尾切除术后应鼓励病人（ C ) A。卧床休息 B。取平卧位 C.早期下床活动 D。取侧卧位 7.最容易引起休克的急腹症是（ D ) A.急性胃肠炎 B。单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎 8.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D ) A。进油腻饮食后常发病 B。疼痛常放射至右肩或右背部 C。墨菲征阳性 D。多数病人伴有黄疸 9。胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B ） A。阿托品 B。吗啡 C。杜冷丁 10。急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C A.呼吸抑制 B。尿潴留 C。Oddi括约肌收缩 D。恶心呕吐 11.急腹症病人最重要的腹部体征是( B ） A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 12.急腹症病人术前应采取（ D ） A。平卧位 B。侧卧位 C.头低足高位 D。低半卧位 13.诊断脾损伤最常用的检查是( D ) A。B超 B.腹部平片 C。选择性腹腔动脉造影 D。CT D。654—Ⅱ) 14。胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D ） A。腹痛和黄疸减轻,引流量增多 B.体温正常，引流量增多 C.上腹胀痛,引流量骤减 D.黄疸消退，引流量减少 15.急性胰腺炎最主要的表现是（ A ） A。腹痛 B.黄疸 C。恶心呕吐 D。发热 二、填空题（每空2分,共24分) 1.疝从 _腹壁下动脉外侧的腹股沟管 突出，经 腹股沟管，再由腹股沟管进入阴囊 突出者为腹股沟斜疝. 2。急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张 。 3。肠梗阻的四大症状是 腹痛、呕吐 、腹胀、停止排便排气 _。 4。夏柯（Charcot）三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。 三、名词解释（每小题5分,共15分） 1。胆囊三角:肝总管,胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位 2.嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能回纳。 3.外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变. 四、简答题（每小题8分，共16分) 1。简述T管留置期间的护理。 (1）做好准备，协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁，注意遮挡患者。 (2）将固定于腹壁外的“T”管，连接引流袋 （3）维持有效引流，嘱患者保持有效体位，防止引流液逆流. （4)观察胆汁颜色,性质,量，并记录。 (5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次 （6）“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞，1-2日会自行封闭，观察伤口渗出等情况. 2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。 1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。 2 腹痛、呕吐的观察. 3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。 4 补液及营养支持治疗的护理。 5 禁食、水，胃肠减压的护理. 6 药物治疗的观察和护理。 本文来源：https://www.dywdw.cn/ca3a2b11a11614791711cc7931b765ce05087a56.html
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2022-10-20
