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住院患者的临床心理特点及护理 摘要】 临床实践证明，心理护理已向着深度和广度发展，过去一疾病为中心，躯体为重点，而现在是身、心两方面护理，以人为本。针对住院病人的临床心理特点进行有效的心理护理，从而达到身心健康疾病治愈。 【关键词】 住院患者 临床心理特点 护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）26-0294-01 心理护理在临床护理过程中，已形成一门应用学科，心理学是帮助我们了解病人的心理状态、情绪变化、脾气、性格特点的钥匙。在护理过程中通过自己的行为、语言、态度、表情和姿态去改变患者的心理状态，使之有利于身心疾病早日康复。 本科所收治的病种均为内科疾病，如心脏病、肺心病、糖尿病等，这些病的突出特点就是病程较长，易复发，甚至有的成为终生的慢性疾病，病人由于治疗效果不显著，经常反复发作，易产生焦虑情绪，表现为紧张、忧虑、急躁、烦闷，伴随的机体反应常用呼吸、心率、血压的变化，他们多表现为情绪的改变，受凉或劳累突发心脑血管疾病。因此，人的思想、情绪的变化与机体变化有着密切的联系，每当发怒或震惊时，呼吸可变急促、脉搏加快、血压升高、面色苍白、血糖及血氧量均增加而食欲下降；焦虑和忧郁，可抑制胃肠道的蠕动和消化腺的分泌，易于诱发胃肠道的疾病；在紧张激烈的情绪状态下，肾上腺素和胰岛素的分泌会引起血糖和血压的一系列变化。所以，做好心理护理的目的就在于调节和控制患者的情绪，掌握其住院期间的心理反应的共性。就此我们谈谈住院患者临床心理特点及护理。 1 对疾病的恐惧和期待性焦虑 住院就意味着机体得了某种疾病，而且一般都是较为严重的疾病，这对病人来说句是一种威胁，因而会对此产生恐惧心理。特别是那些诊断未明，或不了解自己疾病性质和预后的病人，而产生期待性焦虑，所以多数病人希望能更详细地听到有关自己病情的情况。然而，也有少数病人他们不了解自己患的是什么病，其中有些可能是诊断未明或是诊断已明确，但由于病人文化层次地或缺乏有关方面的医学知识，而不能了解自己的病情究竟是怎么回事，无论是合作情况，这类病人都容易产生期待性焦虑，即在等待着将发生的切身重大事情而产生临时的心理反应。因此，需要特别注意护理。 2 对危重患者及家属的心理护理 危重患者在病情恶化时，由于病痛的折磨常有呻吟、不安、愤怒、烦躁等表现，但又有强烈的生存欲望，期望医务人员能设法挽救自己的生命，对这类患者我们要以高度的同情心给予护理，言语要轻柔，行动要谨慎，使患者感到有所依靠。同时要做好患者亲属的思想工作，帮助他们自控调节，不可以在患者面前流眼泪或表现惊慌，以免给患者带来更大的恐惧和精神压力。 3 进行一些化验或检查时的心理护理 由于诊断和治疗的需要，要进行很多的化验和检查，如血、尿、便化验、放射、电子胃肠镜、B超及各种刺激等检查项目，患者在接受这些化验和检查时心情常较紧张，顾虑重重，特别是对某些可能会导致一定疼痛的检查，我们应将化验及检查的目的、操作方法、准备工作及配合要点都向患者讲述清楚，使患者做好充分的精神准备，检查是积极配合。在检查的过程中，若患者出现疼痛或其它不适，应给予同情与安慰，设法分散注意力，争取检查顺利进行，以保证检查准确。 4 配合饮食治疗，做好心理护理 疾病的饮食供应，不仅是为了提供营养补充热量，也是治疗中的一个重要组成部分，常能发挥与药物治疗相同的作用，如：有的疾病分别要限制糖、蛋白质、脂肪的摄入，有的疾病要限制用量，有的需要用少量多餐的饮食或只能摄入流食，这些均会改变患者原有的饮食习惯，尤其是无盐少盐饮食常会影响患者的食欲，若患者控制不好则影响治疗效果，消化系统疾病的患者对少食多餐不习惯，担心营养摄入不足或担心质量不佳而致心理负担，心理刺激又会影响病情形成连续反应。 下面举一实例：一名女性患者，74岁，住院诊断“慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、肺心病”，住院后情绪一直不稳定，性格内向、脆弱、烦躁、思维狭隘，对自身疾病已有恐惧感，以我为中心，过分注意自己的疾病，这也给之和护理上均带来了很大的困难，针对她的性格特点、思想及情绪的波动，进行了有效心理护理。首先，我们一一举例讲述与他患有同样疾病的患者，经过系统的临床治疗及有效地心理护理，病情好转出院的实例。其次，在生活上给予她关心，从各方面安慰她，并指出她在治疗过程中并且的每一微小的进步等，经过一段时间的治疗及护理，患者情绪稳定，食欲增加，临床不适症状缓解，再经过一段时间的巩固治疗后，病情好转，她愉快地出院了。 因此，我们说只要掌握病人的心理特点，采用正确的心理护理措施，就能尽快地帮助病人消除紧张情绪和精神负担及疾病对自身影响的负面内容，激发患者战胜疾病的积极性从而达到不断提高的治疗效果，使病人的身心疾病得以早日康复。 本文来源：https://www.dywdw.cn/a3a1e03c8562caaedd3383c4bb4cf7ec4afeb6b5.html
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2022-05-15
