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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 住院患者的基本心理需求及护理 作者：樊春玲 鲁丽君 赵忠华 来源：《中国实用医药》2013年第02期 住院患者由于离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活，打乱了正常的生活秩序，由健康人角色转变为患者角色，会产生一系列心理变化，而医务人员对患者在住院期间一般的要求，如尽快确诊、有效治疗、娴熟的操作技术等比较重视，而往往忽略了患者的心理需求。随着医学模式的转变及系统化整体护理的实施，患者的心理护理也越来越受到人们的重视，而做好心理护理的前提是必须先了解和掌握患者的心理需要，分析产生心理活动的原因，尽量防止不良心理反应的发生，注意调动积极的心理因素，以减轻和消除患者的痛苦，并帮助他们建立有利于治疗和康复的最佳心身状态，以下是对住院患者的基本心理需求的简单分析。 1 需要良好的治疗与修养环境 1.1 医疗环境即健康照顾的环境：医疗环境对患者应该有积极的影响，并具有治疗作用，可以满足患者的需要。护士的职责之一是为人群提供一个安全、舒适的治疗环境，以促进全民健康。医疗环境的安排、布置、工作程序都需要以服务的对象患者为中心，考虑患者的舒适与方便，尽量减轻其痛苦。因此，创造及维护一个最佳的物理和社会环境对患者的康复是很重要的。［1］ 1.2 病室内应布置简单，整洁美观，并注意优美与悦目。室温要适宜，一般冬季为18～22℃，夏季为25℃左右。湿度以50%～60%为宜。注意通风换气，保持病室空气新鲜。减少噪音，尽可能为患者创造安静的环境。工作人员在说话、行动与工作时应特别注意：说话轻，走路轻，操作轻，关门轻。另外，适量的阳光照射，能改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉快。因此，病室内经常开启门窗，让阳光直接射入，但应避免光线直接照射患者的脸部。 2 需要被悦纳和有所属 2.1 人患病时通常会伴随着情绪及行为上的变化，患者往往会感到害怕、孤独、焦虑、依赖、烦躁不安。对新患者来说，通常都有一种尽快适应新环境，从情感上被病友所接纳，并成为群体中受欢迎的一员的愿望。 2.2 护士首先应热情接待患者，主动自我介绍，并介绍环境，介绍规章制度，将患者送入病房时向他介绍同病室其他患者，协助病友间建立良好的感情交流。病友间的相互帮助与照顾，有利于消除新患者的陌生感和不安情绪，增进病友间的友谊与团结。但是应该善于觉察某些消极情绪的出现，耐心解释，正确引导。护理人员是患者所处环境中的主要调节者，恰当地引导，可使各种影响产生积极因素；反过来，护理人员又可利用这种积极气氛，更好的开展护理工作。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 3 需要被尊重 患者患病后，自我价值感降低，缺乏自信心，因而对有伤自尊的行为特别敏感。护士在履行职责时，在具体的医疗护理活动中，在解除患者心身痛苦时，要做到不分民族、信仰、性别、职业、职位高低、远近亲疏，均一视同仁。护士在患者面前应表现大方得体， 耐心细致的回答患者提出的问题以减轻患者对病症的恐惧和焦虑， 赢得患者的信赖， 使他们主动配合治疗和护理。良好的护患关系本身就具有治疗作用［2］。一切从患者利益出发，满足患者的身心需求，尊重患者的权利与人格。 4 需要提供有关信息 4.1 要及时向患者介绍他的病情、诊断及治疗方法，提供康复措施、预后等信息，时常征求患者的意见和要求，并向患者提出希望，鼓励患者积极、主动地参与治疗及康复活动。 4.2 医护人员在与患者接触时，要态度明朗、回答问题明确、不要吞吞吐吐、欲言又止、含糊不清。与家属交谈内容需要保密的避开患者，如能让患者参与、聆听的，最好当面谈，减少患者多疑心理。 4.3 护理人员要经常、及时地倾听患者意见，特别是首次入院患者、老年患者等，要给予耐心、细致、主动的关怀与照顾，对患者提出的躯体症状给一个科学的解释，使患者解除顾虑，配合治疗；对无法解决的问题加以解释，使患者有安全感、信任感，安心地住院治疗。 5 需要亲友的探望 对住院患者来说，亲友的关怀、爱护和支持的不可缺少的。而亲属不适宜的探视又可能影响患者休息和康复。因此，我们适当限制探视人数、时间，告知患者亲属交谈的注意问题，个别患者由于手术造成自我形象改变，不愿意其他人打扰，应给与充分的尊重，尽量控制来访者的范围和避免过多的谈论病情，以良好的情绪影响患者。如患者配合好、恢复有进展时要适时的鼓励，使患者获得心理的满足和信心。［3］ 6 需要适当的活动与刺激 医院是个狭小的天地，新患者住院后往往会产生单调和乏味感，需要适当的活动与刺激。因此，应根据患者的具体情况和医院的客观条件，组织适当的活动和有新鲜感的刺激，以满足患者的精神需求。这样，不仅可以稳定患者的情绪，也有利于患者康复后较快地适应社会生活。 参 考 文 献 ［1］ 殷磊.护理学基础.人民卫生出版社，2002：122. 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn ［2］ 黄飘. 肺心病患者的心理状态和心理护理.中国实用护理杂志， 2005， 21 （8）：6971. ［3］ 郑爱英，黄泽泓，钟晓珊，等.围手术期病人的舒适护理.现代医院，2005，5（10）：138139. 本文来源：https://www.dywdw.cn/5985fb96c381e53a580216fc700abb68a882ad31.html
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2023-01-09
