护理部目标管理方案

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2017年护理目标管理方案



一、总体目标

坚持“以病人为中心”的服务宗旨,建立护理管理目标体系,加强护理管理,提高护理质量,改善服务态度.

二、具体目标 (一)临床护理质量

1建立院科三级护理质量小组,职责分工明确.每季度组织全院护理质量检查。

2、基础护理合格率≥90% 3、危重病人合格率≥90.

4、每月护理质控检查综合评分≥85分。 5、病人对护理工作满意度≥95%. 6、护理文件书写合格率≥90%。 7、护理技术操作合格率≥90%. (二)护理安全

1、有护理不良事件上报制度,有原因分析,并落实整改措施.




2、重症监护、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度,正确识别患者。

3、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率100%

4、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危药品存放有明显标识。

5、急救物品齐全,处于应急备用状态。每日有检查记录. 6、建立患者意外事件、压疮、跌倒防范管理制度并实施到位。 (三)培训学习

1、选派护士长外出接受管理培训,培训率≥50%。主管护师及以上人员继教参与率≥90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训50%

2核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练,护理人员知晓率100%。

3、每季度组织护理业务学习一次,参与率≥95%。每月组织疾病护理查房和业务学习一次,参与率100%

4、每月组织操作培训和护理技能考核一次。 5、新护士上岗前培训率达100%。


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