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2019 护考 测试(一)内科护理学 5g/d A 、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉关闭不全 E、甲状腺功能亢进 6. 提示左心衰竭的脉搏是 A. 水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.不整脉 7. 对心力衰竭病人输液，应严格控制滴速在每分钟： A、60~80滴 B、50~60滴 C、40~50滴 D、30~40滴 E、20~30滴 8. 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是 A.室上性心动过速 B.室颤 C.室性早搏 D.窦性心动过速 E.窦性心动过缓 9. 随时有猝死危险的严重心律失常是 A 、室上性心动过速 B、室性心动过速 C、二度房室传导阻滞 D、心房扑动 E、心房颤动 10. 风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关 A. 甲族乙型溶血性链球菌 B.甲族丙型溶血性链球菌 C.乙族乙型溶血性链球菌 D.乙族丙型溶血性链球菌 E.萄萄球菌 11. 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是： A、心律失常 B、栓塞 C、充血性心力衰竭 D、肺部感染 E、亚急性感染性心内膜炎 12. 心绞痛发作性胸痛部位在 A. 胸骨后且向左肩、左臂内侧放射 B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射 C.胸骨上段且向右肩背部放射 D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射 E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射 13. 下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是 A. 坚持服用预防心绞痛发作的药物 B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油，预防心绞痛发作 C. 随身携带硝酸甘油片 D. 硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点 E. 每年更换一次药物 14. 室性心律失常易发生于 A 、前壁心肌梗死 B 、下壁心肌梗死 C、侧壁心肌梗死 D 、前间壁心肌梗死 E、后壁心肌梗死 15. 急性心肌梗死的心肌酶改变最具特征性的是 A 、门冬氨酸氨基转移酶 B、肌酸磷酸激酶 C 、乳酸脱氢酶 D、谷丙转氨酶 E、肌酸磷酸激酶同工酶 16 .急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了 A.肺部感染 B.低血压 C.心源性休克 D.心力食竭 E.心律失常 17. 对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥 A.绝对卧床休息 B. 预防压疮每小时翻身一次 C.持续心电监护 D.保持大便通畅 E.少食多餐，不宜过饱 18. 高血压的诊断标准是 A.收缩压≥130mmHg 和/或舒张压≥85mmHg B.收编压≥130mmHg 和/或舒张压≥90mmHg~100mmHg C.收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥85mmHg D. 收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg E.收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥95mmHg 19. 高血压危象紧急处理的关键措施是： A 、绝对卧床休息 B、迅速降低血压 C 、降低颅内压 D 、给予氧气吸入 E、限制钠盐摄入 20. 急性胰腺炎患者出现下列何种问题，提示其预后不良 A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 低钾血症 D. 低钙血症 E. 低镁血症 21. 肝硬化晚期最突出的临床表现是 A. 贫血 B. 夜盲 C. 腹水 D. 痔疮 E. 水肿 22. 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是 A. 可见于任何年龄，青少年多见 B. 慢性病程 C. 周期性发作 D. 节律性上腹痛 E. 春秋季节易发作 23. 患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为 A. >3ml B. >5ml C. >20ml D. >50ml E. >100ml 24. 对该患者护理措施错误的是 A. 迅速建立静脉通道进行补液 B. 可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食 C. 输库存血 D. 硬化剂注射止血 E. 指导患者呕吐时取侧卧位 25. 下列哪种情况提示患者出血停止 A. 肠鸣音亢进 B. 足量补液后测血压为70／45mmHg C. 呕血次数明显减少 D. 血红蛋白量下降 E. 血尿素氮持续增高 26. 下列有关急性胰腺炎腹痛的特点描述错误的是 A. 进食后疼痛缓解 B. 向腰背部放射 C. 疼痛剧烈而持续 D. 疼痛常位于上腹正中 E. 弯腰可减轻疼痛 27. 肝硬化最常见的并发症是 A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 C. 肝肾综合征 D. 感染 E. 肝癌 28. 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A. 疼痛部位在上腹正中或稍右 B. 有夜间痛醒史 C. 进餐后疼痛可缓解 D. 疼痛发生于进食后30～60分钟 E. 疼痛规律是疼痛-进食-缓解 29. 在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因是 A. 胆道疾病 B. 腹部外伤 C. 暴饮暴食 D. 酗酒 E. 十二指肠乳头邻近部位病变 30. 肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是 A. 功能性肾衰竭 B. 营养吸收障碍 C. 上消化道大量出血 D. 脾功能亢进 E. 凝血因子合成减少 31. 慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关 A. 大肠埃希菌 B. 沙门菌 C. 幽门螺杆菌 D. 空肠弯曲菌 E. 嗜盐杆菌 32. 食管-胃底静脉曲张破裂出血的止血方法是 A. 用冰盐水洗胃 B. 内镜下喷洒止血药 C. 双气囊三腔管 D. 用激光止血 E. 口服止血药 33. 上消化道出血的特征性表现是 A. 氮质血症 B. 发热 C. 失血性周围循环衰竭 D. 呕血与黑便 E. 意识模糊 34. 关于肺炎球菌肺炎的对症护理，不妥的措施是 A. 气急、发绀者给予鼻导管吸氧 B. 胸痛剧烈者取患侧卧位 C. 高热者尽量使用退热药 D. 腹胀鼓肠者局部热敷或肛管排气 E. 烦躁不安者，按医嘱给予水合氯醛口服 35. 对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施 A. 应用血管活性药物 B. 纠正酸中毒 C. 补充血容量 D. 应用糖皮质激素 E. 大剂量敏感抗生素静脉给药 36. 治疗肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是 A. 体温降至正常后3日 B. 体温降至正常后1周 C. 体温降至正常后2周 D. 症状体征完全消失 E. X线示炎症阴影完全消失 37. 下列肺结核病人的护理措施中不正确是 A. 接触痰液的手要用流动水清洗 B. 督促密切接触者去医院检查治疗 C. 病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻 D. 护理未进行规则化疗病人时戴口罩 E. 对各型肺结核病人都应进行严密隔离 38. 关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项是正确的 A. 出现浮肿，即可使用 B. 浮肿严重者应迅速利尿 C. 应采取缓慢、间歇利尿的原则 D. 出现浮肿后应该持续利尿直至浮肿消失 E. 应采取缓慢、持续利尿的原则 39. 带金属音调的咳嗽见于 A.肺结核 B.急性支气管炎 C.慢性支气管炎 D.急性肺水肿 E. 原发性支气管肺癌 40. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是 A . 保证病人绝对卧床休息 B. 保证蛋白质的供给 C. 给予易消化的饮食 D. 给予多种维生素 E. 严格记录每日出入液量 41. 急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥 A. 多食粗纤维食物 B. 多饮水 C. 可使用润肠、缓泻剂 D. 多食蔬菜、水果 E. 必要时高压肥皂水灌肠 42. 下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当 A. 局限性吸气性干啰音 B. 反复发作的弥漫性呼气性干啰音 C. 反复发作的吸气性干啰音 D. 弥漫性吸气性干啰音 E. 反复发作的局限性呼气性干啰音 43. 慢性阻塞性肺疾病病人，进行呼吸功能锻炼的方法是 A. 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 B. 加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢 C. 加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D. 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E. 同时加强胸式和腹式呼吸 44. 处理肺结核病人的痰液最简易的方法是 A. 用纸包裹后焚烧 B. 乙醇消毒 C. 阳光下曝晒 D. 掩埋 E. 来苏水消毒 45. 慢性支气管炎最突出的症状是 A. 反复咳脓性痰 B. 长期反复咳嗽 C. 长期少量咯血 D. 逐渐加重的呼吸困难 E. 活动后喘息 46. 慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为 A. 用利尿剂降低心脏前负荷 B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能 C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷 D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E. 气管插管机械通气 47. 肺部叩诊过清音提示 A. 肺气肿 B. 肺结核 C. 胸腔积液 D. 气胸 E. 支气管扩张 48. 王先生，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近几日来出现视力减退，视野缩小。 最可能引起上述副作用的药物是 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 链霉素 D. 乙胺丁醇 E. 吡嗪酰胺 49. 刘先生，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃，咳嗽，伴有铁锈色痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是 A. 利福平 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 万古霉素 E. 庆大霉素 50. 男性，63岁，糖尿病12年，突发咳嗽，咳黄黏痰，畏寒、高热，体温达 39℃，伴胸痛、气急、全身乏力和食欲减退。胸片可见右下肺有一圆形 透亮区及液平。护理措施不正确的是 A. 指导病人有效咳嗽 B. 抬高床头进行体位引流 C. 遵医嘱给予青霉素静滴 D. 胸痛明显时病人宜采取右侧卧位 E. 提供高热量饮食 51. 一位Ⅱ型呼吸衰竭的病人痰液黏稠，不易咳出，接班半小时后病人突然出现 呼吸困难加重，口唇发绀，此时首先应采取的措施是 A. 立即准备注射呼吸兴奋剂 B. 立即准备气管插管 C. 立即准备气管切开 D. 将吸入氧流量升高到6L ／min E. 立即做超声雾化并指导有效咳痰 52.. 男性，23岁，“寒战高热，伴腹痛、腹泻水样便2天”，查体：体温39℃，脉 搏：120次／分，呼吸30次／分，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，颈软，右下肺 可闻捻发音，肝脾不大，血压80／50mmHg ，白细胞15.0×109/L、中性粒 细胞86％，胸片示右下肺野大片状密度增高阴影，其最可能是 A. 肺性脑病 B. 中毒性菌痢 C. 肺炎败血症 D. 肺炎并发感染性休克 E. 流行性脑膜炎 53. 病人女，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院， 出院时，血气分析结果如下：PaO252mmHg ，PaCO235mmHg ，护理人 员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则 A. 为防止氧中毒，目前不需要吸氧 B. 以循序渐进的原则进行氧疗 C. 一昼夜持续高流量吸氧15h 以上 D. 休息时不需吸氧 E. 一昼夜持续低流量吸氧15h 以上 54. 李先生，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家抬重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是 A. 心肌梗死 B. 胸腔积液 C. 自发性气胸 D. 肺栓塞 E. 支气管阻塞 55. 吴先生，29岁。受凉后出现畏寒、高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／78mmHg ，心率100次／分钟。胸部X 线检查示左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/。最可能的诊断是 A. 肺炎球菌肺炎 B. 结核性 C. 支气管哮喘 D. 肺炎伴中毒性休克 E. 急性原发性肺脓肿 56. 万先生，75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40％。最可能的诊断是 A. 支气管哮喘 B. 自发性气胸 C. 肺结核 D. 肺心病 E. 阻塞性肺气肿 57. 女性，22岁，诊断为“肺结核”，3h 前突然咯血不止，最关键的护理是 A. 清除心理不良因素 B. 保持呼吸道通畅，防止窒息 C. 减少活动，保持安静 D. 准备好急救药品和器械 E. 做镇静、镇咳等对症处理 58. 张女士，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是 A. 休息 B. 湿化呼吸道 C. 氧气吸入 D. 使用支气管舒张剂 E. 心理护理 59. 某Ⅱ型呼吸衰竭病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉 震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为 A. 休克早期 B. 窒息先兆 C. 肺性脑病 D. 脑卒中 E. 肝性脑病 60. 王先生，28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是 A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 端坐位 D. 平卧位 E. 半坐卧位 61. 患者，男，48岁，工人，入院诊断为稳定型心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 A. 戒烟、限酒 B. 随身带硝酸甘油 C. 低盐、低脂饮食 D. 疼痛发作舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片 E. 避免情绪激动和过度劳累 62. 患者，女，53岁，风湿性心脏病20年，慢性心功能不全近10年，目前病人感觉体力活 动受限，上街购物后常感心悸、乏力和气短，此病人目前心功能处于 A. 代偿期 B. Ⅰ级 C. Ⅱ级 D. Ⅲ级 E. Ⅳ级 63. 患者，男性，40岁，近半年常在劳累后感头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为145／90mmHg 、150／100mmHg 、140／95mmHg 。为诊断首先应考虑 A. 继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病 B. 寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压 C. 试用卡托普利治疗，观察其用药反应 D. 迅速确定靶器官的损害情况 E. 暂不处理，3个月后复查血压 64. 关于急性心肌梗死后心电图的特征性改变的描述错误的是 A. 面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q 波 B. 面向坏死区周围损伤区的导联，出现ST 段抬高呈弓背向上型 C. 面向损伤区周围缺血区的导联，出现T 波高尖 D. 在背向心肌梗死区的导联则出现R 波增高 64. 某急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后4小时，应首选以下哪项治疗项目 A. 静脉滴注低分子右旋糖酐 B. 口服卡托普利 C. 静脉注射毛花苷C D. 口服异山梨酯 E. 心肌再灌注治疗 65. 患者，男，58岁，因4小时来持续心前区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A. 心内注射利多卡因 B. 静脉注射利多卡因 C. 静脉注射阿托品 D. 非同步电除颤 E. 同步电除颤 66. 患者，女性，43岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后出现呼吸困 难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率108次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是 A. 间断低流量给氧 B. 持续低流量吸氧 C. 持续高流量吸氧 D. 经20％～30％酒精湿化低流量吸氧 E. 经20％～30％酒精湿化高流量吸氧 67. 女性，21岁，3周前发热，体温38．2℃，伴咽痛，流涕，治疗后好转。2天来感胸闷，气促；入院检查：第一心音减弱，心电图示普遍导联ST-T 波改变，三度房室传导阻滞，化验血沉增快，CPK 增高，柯萨奇病毒中和抗体效价升高，患者可能是发生了 A. 感染性心内膜炎 B. 病毒性心肌炎 C. 急性心肌梗死 D. 扩张型心肌病 E. 急性上呼吸道感染 68. 心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后 A. 2小时内 B. 4小时内 C. 6小时内 D. 10小时内 E. 24小时内 69. 风心病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生 A. 偏瘫 B. 呼吸困难、咯血 C. 休克， D. 严重腰痛、血尿 E. 严重胸痛 70. 下列药物中属于保钾利尿剂的是 A. 呋塞米 B. 依他尼酸(利尿酸) C. 氨苯蝶啶 D. 氢氯噻嗪 E. 环戊噻嗪 71. 患者，男，58岁，有肝硬化病史，从前日起神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为 A. 病情无变化 B. 肝性脑病前驱期 C. 肝性脑病昏迷前期 D. 肝性脑病昏睡期 E. 肝性脑病昏迷期 肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75／45mmHg ，脉搏130次／分，面色苍白， 神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 72. 估计该患者的出血量为 A. 100ml左右 B. 300ml左右 C. 500ml左右 D. 1000ml左右 E. 2000ml左右 患者，男，71岁，高血压病10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 73. 急诊护士给予病人的处理，不妥的是 A. 绝对卧床休息 B. 开放静脉 C. 连续心电监护 D. 给予低热量、易消化软食 E. 给予吸氧 74. 此次入院患者可能发生的重要病情变化是 A. 恶化型心绞痛 B. 急性心肌梗死 C. 肺栓塞 D. 支气管哮喘 E. 急性左心衰竭 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年，常于冬季发生心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI 治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热，伴心悸、气短入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg ，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率10Z 次／分，律齐，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC 增高伴核左移。 75. 患者心衰发生的主要诱因是 A. 劳累过度 B. 肺部感染 C. 地高辛过量 D. 心动过速 E. β受体阻滞剂过量 76. 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要 A. 听诊心率、心律 B. 询问有无食欲下降、恶心 C. 查看血地高辛浓度报告 D. 询问有无四肢麻木 E. 询问有无头痛、黄视、绿视 77. 症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是 A. 积极防治风湿热，避免心衰诱因 B. 按医嘱服药，定期门诊复查 C. 食谱选择不受限制，以促进食欲为主 D. 观察水肿情况，每日监测体重 E. 适量运动，以不出现心悸、气短为度 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg ，心电图示V 1～V 4导联ST 段呈弓背向上抬高，律不齐。 78. 该患者最可能的诊断为 A. 肺源性心脏病 B. 心律失常 C. 心源性休克 D. 病毒性心肌炎 E. 急性心肌梗死 79. 该患者出现何种心律失常，需立即消除 A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞 B. 室性心动过速 C. 室上性心动过速 D. 窦性心动过缓 E. 房颤 女性，55岁，发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。 80. 该病人目前可能的诊断为 A. 急性心肌梗死 B. 全心衰竭 C. 急性左心衰竭 D. 急性支气管炎 E. 心绞痛 81. 对该患者的护理，下列哪项不宜 A. 注意保暖，避免受凉 B. 给予高流量吸氧 C. 平卧位，头偏向一侧 D. 给予少盐、易消化饮食 E. 保持大便通畅 患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血(++)，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 82. 患者最可能的诊断是 A. 急性胃体炎 B. 急性胃窦炎 C. 急性胰腺炎 D. 胃溃疡癌变 E. 十二指肠球部溃疡 83. 为明确诊断还需要做何检查 A. X线钡餐检查 B. 血常规 C. 血尿淀粉酶检查 D. 胃液分析 E. 胃镜检查结合组织活检 患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现言语不清，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg ，神志不清，面色晦暗。巩膜无黄染，面部及颈部检查可见蜘蛛痣，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 84. 该患者的初步诊断可能是 A. 肝性脑病前驱期 B. 肝性脑病昏迷前期 C. 肝性脑病昏睡期 D. 肝性脑病昏迷期 E. 肝性脑病终末期 85. 下列哪项治疗措施对该病人不妥 A. 积极控制感染 B. 密切观察病情，尤其是意识状态 C. 使用降血氨药物 D. 严格记录出入量 E. 高蛋白质流食鼻饲 86. 如果患者有便秘的情况需要给予灌肠，下列哪项液体禁用 A. 液状石蜡 B. 弱酸溶液 C. 精氨酸溶液 D. 生理盐水 E. 肥皂液 87. 患者出现蜘蛛痣是由于 A. 雄激素水平过高 B. 雌激素水平过高 C. 生长激素水平过高 D. 肾上腺皮质激素水平过高 E. 抗利尿激素水平过高 患者，男性，45岁．3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭后发生。当地医务室诊为“胃炎”，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，日解柏油样便2次，每次约200g ，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(-)。实验室检查：WBC10.0×10/L，Hb 100g／L ，尿常规(-)，大便隐血(+++)。 89. 患者可能的医疗诊断是 A. 上消化道出血 B. 急性胃炎 E ．急性胰腺炎 D ．胃癌 E ．溃疡性结肠炎 90. 为明确诊断，可做何检查 A. X线钡餐检查 B. 纤维胃镜检查 C. 血尿淀粉酶检查 9 D. 腹部平片 E. 肝功能检查 刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U ／L 。 92. 考虑该患者所患疾病为 A. 急性阑尾炎 B. 急性胰腺炎 C. 消化性溃疡急性发作 D. 原发性肝癌 E. 心肌梗死 93. 经过两周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是 A. 积极治疗原发病 B. 避免暴饮暴食和饱食 C. 可少量饮酒 D. 忌食刺激性食物 E. 出院初期避免劳累 男性，56岁，主因消瘦，腹胀，食欲下降，频繁呕吐褐色胃内容物入院，病前曾有慢性肝病史，查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。 94. 该病人首先要考虑的诊断是 A. 原发性肝癌 B. 肝硬化伴腹水 C. 活动性肝病 D. 肝脓肿 E. 多囊肝 95. 急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计病人最有可能先出现 A. 心力衰竭 B. 急性肾衰竭 C. 肝性脑病 D. 感染 E. 失血性休克 男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近1周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾肋下未触及。 96. 该患者发生了 A. 慢性胃炎合并上消化道出血 B. 胃溃疡合并上消化道出血 C. 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 D. 胃癌合并上消化道出血 E. 肝硬化合并上消化道出血 97. 24小时的失血量约为 A. 5ml B. 50～70ml C. 70～100ml D. 100～200ml E. 200～250ml 患者。男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性．体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 98. 患者目前最可能的诊断为 A. 急性胰腺炎 B. 急性胃炎 C. 消化性溃疡急性穿孔 D. 肾结石 E. 上消化道出血 99. 为明确诊断。需做何检查 A. X线钡餐检查 B. 胃镜检查 C. 血尿淀粉酶检查 D. 腹部平片 E. 肝功能检查 100. 此时为患者行腹部平片检查，最可能的发现是 A. 多个液平 B. 气胀肠袢 C. 膈下游离气体． D. 一侧肾广泛钙化 E. 一侧输尿管结石 本文来源：https://www.dywdw.cn/e2f39a9c66ce0508763231126edb6f1aff0071e4.html
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2022-07-27
