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中医外科疾病治法 内治法 外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 消法 适是一切肿疡初起的治法总则。此法适用于尚未托法 补法 托法适用于外疡中期，即成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各适用于溃疡后期 于 成脓期（反跳痛，雀啄痛） 种皮肤疾病 禁如疮疡已成，不可用内消之法 忌 清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用 分类 代表方剂 适应证 见局部红肿热痛，如疔疮，疖，疮 见局部灼热肿痛之阳证，或皮肤焮红灼热。如颈痈，流注，接触性皮炎，脓胞疮 清热解毒方 五味消毒饮 清气分热方 黄连解毒汤 补托适于透托适于毒正虚毒盛 盛而正不虚 毒邪未尽时，切勿遽用补法（助邪益盛） 邪热侵入营血，如烂疔，发，大面积烧伤。 犀角地黄汤，清清热法 清血分热方 或皮肤见红斑，瘀点，灼热，如单独，血热性白疕，红蝴营汤 蝶疮 养阴清热方 知柏八味丸 清骨蒸潮热 清骨散 和营法 活血化瘀方 桃红四物汤 活血逐瘀方 大黄蟅虫丸 透托方 透脓散 用于红蝴蝶疮，有头疽溃后，蛇串疮恢复期，或走黄内陷后阴伤有热者 用于瘰疬，流痰后期虚热不退 用于经络阻隔，气血凝滞引起的，如肿疡，或溃后肿硬疼痛不减，结块， 用于瘀血凝聚，闭阻经络所致，如乳岩，筋瘤等 适于肿疡已成，毒盛而正不虚，肿疡未溃或溃后脓出不畅，多用于实证 适于毒势盛，而正气虚，不能托毒外出者，疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐 适于疮形漫肿无头，色灰暗不泽，化脓迟缓，或肿势已退，腐肉已尽而新肉不生 内托法 益气托毒方 托里消毒散 温阳托毒方 神功内托散 外治法 外治法有药物疗法、手术疗法、其他疗法三类 药物疗法包括：膏药，油膏，箍围药，掺药。 手术疗法包括：切开法，烙法，砭镰法，挑治法，挂线法，结扎法。 其他疗法包括：引流法，垫棉法，药筒拔法，针灸法，熏法，熨法，热烘疗法，溻渍法，冷冻疗法，激光疗法。 膏药、油膏的应用 膏药 疮疡各期皆可。 阳证 太乙膏，千捶膏 第1页 初起—能消，已成—能溃，溃后—祛腐 阴证 阳和解凝膏（联系阳和汤） 金黄膏，玉露膏 冲和膏 回阳玉龙膏 蚀破疮头 咬头膏 阳证 肿疡期 油膏 肿疡、溃疡,皮肤病糜烂结痂渗液不多者,及肛门病等。油膏是用油调剂出来的 溃疡期 特殊用 箍围药的适应证、用法及注意点 初起、成脓及溃后，肿势散漫不聚而无集中之硬块者。 箍围药 其用药跟油膏只是剂型的区别，一个是膏，一个是散 掺药的种类及临床应用 分类 适应证 消散药 适于肿疡初起而未成脓 提脓去适于溃疡初期，腐肉未脱，新腐药 肉未生 常用药 阳证：阳毒内消散。 阴证：阴毒内消散 据升丹与石膏之比例，叫九一丹，八二丹，五五丹等。阳证用含升丹少的九一丹，八二丹。阴证用含升丹多的五五丹等 阳证 阴证 金黄散，玉露散 回阳玉龙散 半阴半阳证 冲和散 半阴半阳证 阴证 生肌玉红膏（偏祛腐）， 红油膏，生肌白玉膏（偏生肌） 皮肤病用的疯油膏，肛门用的消痔膏，黄连膏 腐蚀药适于：1.肿疡未溃时。2.溃后，白降丹，枯痔散，三品一条枪（长条状），平胬丹 平胬药 疮口太小，引流不畅（扩疮） 掺药的应用续表： 祛腐生肌药 溃疡日久，腐肉不脱，新肉不生 生肌收口药 不论阴证、阳证，均可掺布于疮面上应用 适于溃疡或创伤出血 回阳玉龙散，回阳生肌散，月白珍珠散，拔毒生肌散 生肌散、八宝丹等 桃花散——溃疡出血； 止血药 圣金刀散——创伤性出血； 云南白药——溃疡出血、创伤性出血均可 清热收涩药 适于皮肤糜烂渗液不多者 切开法的适应证及具体运用 适应证 一切外疡，确已成脓者 切开法 切口选择 便于引流为原则，选择脓腔最低点或最薄弱处进刀，一般疮疡宜循经直切，免伤血络 乳房部应以乳头为中心，放射状切开，免伤乳络 青黛散，三石散 第2页 本文来源：https://www.dywdw.cn/fae87c54b107e87101f69e3143323968011cf48a.html
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2024-03-08
