疑难危急重症病例讨论制度

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疑难紧急重症病例议论制度



一、产科疑难危大病例议论范围:住院 3 天内不可以确诊

病例;住院时期不明原由的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经踊跃急救仍未离开危险、病情仍不稳固者;病情复杂、波及多个学科或许疗效极差的疑难杂症;病情危重需要多科协作急救病例;波及需再次手术治疗病例;住院时期有医疗事故争议偏向以及其余需要议论的病例。



二、产科疑难危大病例议论,由妇产科举行,同时可邀请其余科室参加。科室疑难危大病例议论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持,科室全体医护人员或有关人员参加。需多科室结合议论的由科主任提出,报医务科赞同,由医务科招集举行



三、举行疑难危大病例议论前应充足做好准备工作。负责主治的治疗组应尽可能全面采集与患者病情有关资料。必需时提早将有关病例资料整理形成书面病情纲要,提交给参加议论人员。议论时由主管医师简洁介绍病情及诊断经过。有关医师详尽剖析病情变化及当前主要的诊断方案,提出本次议论的主要目的、要点的难点疑点及要点要解决的问题等。参加议论的人员针对该病例的病情进行全面剖析,充足发布建议和建议,可应用国内外学术理论、专业新进展,针对病情提出可行性的诊断建议。最后由主持人进行总结,尽可能明确诊断,确立进一步诊断方案。议论由主管医师负责




记录和登记。



四、产科疑难危大病例议论记录内容包含:患者姓名、



性别、年纪、住院号、议论日期、地址、主持人、记录员、



参加议论人员的姓名及专业技术职务、



主要诊断、 病情纲要、

议论目的、参加医师讲话的要点内容、结论性建议、主持人



署名。经治组医师一定将议论内容仔细记录在科室《疑难魏



总病例议论记录本》中。议论记录的主要内容整理后附病历



上,经主持人署名后,纳入病历。



《疑难危大病例议论记录 .

本》中议论内容要与病历记录符合


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