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各种真空采血管的使用及注意事项 . 真空采血管的分类、增添剂原理及作用 真空采血装置拥有采血量正确、安全性能好、分别血清/血浆成效好、操作使用方便及可一针采多管血样等特色,是临床上代替一次性注射器进行收集血标本的最正确选择。真空采血器由真空采血管、采血针构成。真空采血管是其主 要构成部分，主要用于血液的收集和保留，在生产过程上预置了必定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，因为采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各样增添剂，完整能够知足临床的多项综合的血液检测， 安全、关闭、转运方便，此刻厂家生产的各样采血管利用不一样颜色的头盖加以划分。 真空采血管一般分为以下几种： 1.红色头盖管（无增添剂的干燥真空管）：采血管内壁平均涂有防备挂壁的药剂 （硅油）。它利用血液自然凝结的原理使血液凝结，等血清自然析出后，离心使 用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等） 、电解质（血清钾、 钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标记物、血清 免疫学。 2.橘红色头盖管（促凝管）：采血管内壁平均涂有防备挂壁的硅油，同时增添了 促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不行溶性的纤维蛋 白多聚体，从而形成稳固的纤维蛋白凝块，假如想快点出结果时，可采纳促凝 管，一般5分钟内可使收集的血液凝结。一般用于急诊生化。 3.金黄色头盖管（含有惰性分别胶及促凝剂的采血管）：管壁经过硅化办理，并 涂有促凝剂可加快血液的凝结，缩短查验时间。管内加有分别胶，分别胶管具 有很好的亲和性，起到隔绝作用，一般即便在一般离心计上，分别胶能将血液 中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）完全分开并齐集在试管中形成屏.各种真空采血管的使用及注意事项 . 障。离心后血清中不产生油滴，所以不会拥塞机器。主要用于血清生化（肝功、 肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等） 、甲状腺功 能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标记物、 PCR、TORCH、血清免疫学检测等。 4.绿色头盖管（肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫 酸基团的粘多糖，带有强盛的负电荷，拥有增强抗凝血酶 III灭活丝氨酸蛋白酶 的作用，从而阻挡凝血酶的形成，并有阻挡血小板齐集等多种抗凝作用。肝素 管一般用于急诊生化、 TORCH、血流变的检测，查验血标本中的钠离子时，不 能使用肝素钠管，免得影响检测结果。也不可以用于白细胞计数和分类，因肝素 会惹起白细胞齐集。 5.紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管 )：乙二胺四乙酸是一种氨基 多羧基酸，能够有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反响点移走将阻 止和停止内源性或外源性凝血过程，从而防备血液凝结，与其余抗凝剂比较而 言，其对血球的凝聚及血细胞的形态影响较小，故往常使用EDTA盐（2K、3K、2Na）作为抗凝剂。用于一般血液学(血惯例)检查及血氨检测。不可以用于血凝、微量元素检查。 6.蓝色头盖管（含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管）：柠檬酸钠与血样中钙离子鳌合而起抗凝作用，抗凝剂与血比率为1：9，主要用于纤溶系统（凝血酶原时间、 凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原）。采血时应注意采足血量 (2ml)， 以保证查验结果的正确性，采血后应立刻颠倒混匀 8-10次。 7.黑色头盖管(含有0.109mol/L柠檬酸钠)，其抗凝剂与血液的体积比为 1：4，一 般用于血沉检测，抗凝剂比率过于偏高时，血液被稀释，可使血沉加快。采血 时应注意采足血量(2ml)，以保证查验结果的正确性，采血后应立刻颠倒混匀 8-10 次。 .各种真空采血管的使用及注意事项 . 8.灰色头盖管(含有草酸钾/氟化钠）：氟化钠是一种弱效抗凝剂，有优秀的防备血 糖降解作用，是血糖检测的优秀保留剂，使用时应注意迟缓颠倒混匀。一般用于血糖检测，不可以用于尿素酶法测定尿素，也不可以用于检测碱性磷酸酶和淀粉酶的检测。 9.浅绿色头盖管（含肝素锂抗凝剂及惰性分别胶管）：可达到迅速分别血浆的目 的，是电解质检测的最正确选择。 当前我科采纳的有黑、黄、蓝、紫、绿 5种真空管，使用时就注意以下问 题： 依据不一样的查验需求，选择适合的采血管。若有疑问，随时与查验科工作人员联系。 采血管上一定粘贴样本号，与查验单上的号码一致。应粘贴在采血管纸质标签上，不要粘贴在玻璃上边，以防零落。 取血时患者应废弛,环境暖和,防备静脉挛缩，扎止血带时间不行过长（此刻有学者以为尽量不使用止血带）,察看采血能否顺利,严禁拍打手臂,不然可造成局部血液浓缩或激活凝血系统。 介绍的采血次序为无抗凝剂管(血清管)→分别胶/促凝剂管→肝素/EDTA管→凝血管→血沉管。主要原由是第一管内常常含有组织液,易造成凝血,不适于做血凝测定；再者，以防止血清管被抗凝剂污染。 采血达成后按不一样查验类型（生化、免疫、惯例、凝血、血沉）用查验单把血样卷好，分门别类，不得将全部血样混淆卷在一同，免得惹起操作上的杂乱。 血液与抗凝剂的比率一定精准，采血量应切合要求。 7．采血后轻轻倒转试管混淆 8-10次，但不得强烈震荡。采完血后样品应垂直放 置。 . 本文来源：https://www.dywdw.cn/fa0b591275c66137ee06eff9aef8941ea66e4b44.html
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2022-08-22
