真空采血管使用过程中的注意事项

2022-08-22 20:17:28 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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真空采血管使用过程中的注意事项

真空采血管的正确使用

一、临床检验标本采集1.病人准备标本采集前病人的状态对检测结果会有一定的影响，因此，各种不同检测项目对标本采集前病人的状态有不同的要求。如：血脂测定须病人禁食12-14h后采血（否则出现脂血）；情绪紧张会使血糖升高；吗啡、可待因可使淀粉酶（AMS）升高；吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等。所以，在病人要做某些化验检查之前，必须嘱咐病人做好相应的准备。

实验室接受标本后的处理应注意以下事项：

（1）时间：实验室接受标本后应尽快予以分类和离心。①促凝标本采血后5-15min尽早处理；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝）标本采血30-60min后离心；④抗凝全血标本（测Li、Zn、原卟啉、原孢菌素）可以不离心。

（2）温度：一般标本为室温（最好是22-25?C）放置；冷藏标本（对温度依赖性分析物）应保持2-8?C直到温度控制离心。

（3）采血管放置：应管口（盖管塞）向上，保持垂直立位放置。

（4）采血管必须封口：管塞移去后会使血PH改变，影响结果，如可使PH、Ca2+增高，使ACP减低；封口可以减少污染、蒸发、喷溅和溢出等。

二、临床常用检验项目的标本

（一）血常规检验标本一般用EDTA-2K（EDTA-K2-2H2O）1.5～2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管）采血。采血注意事项为：1.采血后立即上下颠倒混匀（5-10次，不可用力震荡）；2.应按抗凝管刻度准确采血；3.采血后应尽快送检（需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过2hWBC形态会发生改变）。

（二）红细胞沉降率（血沉，ESR）测定标本静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管采血）。采血注意事项：1.采血后立即上下颠倒混合5-10次；2.准确采血至刻度线（抗凝剂：全血=1：4）；3.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。

（三）凝血检测（PT、APTT、TT、FBG、DD）标本静脉采集抗凝血（最好真空负压系统采血），抗凝剂用枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L,抗凝剂:全血=1：9）。采血注意事项：1.空腹采静脉血（餐后脂血影响检测结果，使因子Ⅶ活化，导致PT延长）；2.采血时患者应保持平静状态30min以上（剧烈活动可使

因子Ⅷ活化，APTT明显缩短）；3.必须准确采血至刻度线；4.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次，不可有凝块；5.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。

（四）血型与血交叉标本一般采用EDTA-2K抗凝血。采血注意事项：1.最好血型与血交叉各采1管血（要求保留血样）；2.采血量分别为1.0ml和1.0～2.0ml；3.采血后立即上下颠倒混匀（5～10次）。

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