导尿管相关尿路感染预防与控制措施

2022-03-01 07:50:16   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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芜湖市第二人民医院导尿管相关尿路感染预防 SOP

. 插管前:

1、严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置导尿。 2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用。 3、根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年

男性宜选16F,女性宜选14F

4、对留置导尿患者,应采用密闭式引流装置。 . 插管时:

1 、严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免尿道粘 损伤。

2医务人员遵照《医务人员手卫生规范》 ,插管前应洗手或快速手消剂 毒后,戴无菌手套实施导尿术。

3、正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。

4 充分消毒尿道口,防止污染。要使用合适的含碘消毒剂棉球消毒尿 口及其周围皮肤粘膜,棉球不能重复使用。男性:先洗净包皮及冠状 ,然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。女性:先按照由上至下, 由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴 ,最后会阴、肛门。

5 置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染。 三.插管后:

1 、妥善固定尿管,保证集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。 2、保持尿液引流装置密闭、 通畅和完整, 不应轻易打开导尿管与集尿袋 的接口,并及时清空集尿袋中尿液。

3、如要留取尿标本,可以从集尿袋中采集,要注意手卫生,但此法采集 标本不能用于普通细菌和真菌学检查。

4 疑似导尿管阻塞时,不得冲洗,应立即更换导尿管。

5 不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预

尿路感染。

6应当保持尿道口清洁, 日常用肥皂和水保持清洁即可, 但大便失禁的 者清洁后还应当进行消毒。

7、导尿管不慎脱出或无菌、密闭留置导尿装置破坏时,应当立即更换 尿管。


8、患者疑似出现尿路感染而需要使用抗菌药物治疗前, 应当先更换导尿 管,应做尿培养检查。

9、患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。 10、长期留置导尿管患者,没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防

尿管相关感染, 不提倡频繁更换导尿管。 建议更换导尿管频率为 1 /2 周、普通集尿袋 2 / 周,精密集尿袋 1/ 周。

11 、评估留置导尿的必要性,尽可能缩短留置导尿管时间,不需要时尽

拔除导尿管。

四.其他预防措施

1、定期对医务人员进行宣教。率。

SOP 适用于本院,仅供参考。请优先参考相关法律、法规、标准、指及有关产品使用说明书。

2、定期公布导尿管相关尿路感染的发生


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