大学新生婚姻状况调查表(本校学生)

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xx大学新生婚姻状况调查表(本校学生)

学院 专业 学号

联系电话 身份证号码

婚姻状况 □未婚 □初婚 □再婚 结婚时间

原户籍地址



原居住地

原就读学校



或工作单位 姓名

户籍地址

工作单位



出生年月





子女数



是否已办理 独生子女证

□是 □否

姓名



出生年月



性别



民族





婚姻状况 □初婚 □再婚

生育情况 □未育 □已育 节育措施

结扎 □上环 特殊 药具 □其他 情况说明

上述所填内容属实,如有隐瞒虚报,愿承担一切后果。

本人签名:









(学院盖章)



经办人签名:







注:1、报到时将此证明交学校计划生育办公室(在报到点办理)

2、学号(报到时可查到)在交表时填写。




xx大学新生婚姻状况调查表(外校学生)

学院 专业 学号

联系电话 身份证号码

婚姻状况 □未婚 □初婚 □再婚 结婚时间

原户籍地址



原居住地

原就读学校



或工作单位 姓名

户籍地址

工作单位



出生年月





子女数



是否已办理 独生子女证

□是 □否

姓名



出生年月



性别



民族





婚姻状况 □初婚 □再婚

生育情况 □未育 □已育 节育措施

结扎 □上环 特殊 药具 □其他 情况说明

上述所填内容属实,如有隐瞒虚报,愿承担一切后果。

本人签名:





(计生部门盖章) 经办人签名:

注:1、计生部门意见由原就读学校或原工作单位或户籍地所在乡(镇)、街道计划生育部门出具。

2、报到时将此证明交学校计划生育办公室(在报到点办理) 3、学号(报到时可查到)在交表时填写。




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